性功能減退可通過心理疏導、藥物治療、生活方式調整、物理治療、手術干預等方式改善。性功能減退通常由心理壓力、激素水平異常、血管功能障礙、神經損傷、藥物副作用等原因引起。
1、心理疏導：
心理因素是性功能減退的常見原因，焦慮、抑郁或伴侶關系緊張可能導致勃起功能障礙或性欲下降。認知行為療法可幫助患者識別負面思維模式，性治療師指導下的夫妻溝通訓練能緩解親密關系壓力。放松訓練如深呼吸練習、正念冥想有助于降低應激激素水平。
2、藥物治療：
睪酮替代療法適用于雄激素缺乏患者，需監測前列腺特異性抗原水平。磷酸二酯酶-5抑制劑如西地那非、他達拉非可改善血管性勃起障礙。多巴胺受體激動劑如阿撲嗎啡對中樞性性欲低下有效。使用抗抑郁藥物時需注意選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可能加重功能障礙。
3、生活方式調整：
每周150分鐘有氧運動如快走、游泳可增強血管內皮功能。地中海飲食模式富含橄欖油、深海魚類和抗氧化物質，有助于改善動脈彈性。戒煙可顯著改善陰莖血流灌注，限制酒精攝入避免抑制中樞神經系統功能。保證7-8小時睡眠維持正常睪酮晝夜節律。
4、物理治療：
低強度沖擊波治療通過促進血管新生改善組織微循環。真空負壓裝置通過機械性血流灌注輔助勃起，需配合收縮環使用。盆底肌生物反饋訓練增強肌肉控制力，特別適用于早泄患者。經顱磁刺激調節大腦邊緣系統神經遞質平衡。
5、手術干預：
陰莖假體植入術適用于藥物治療無效的器質性勃起障礙，可選擇半剛性或可膨脹式假體。血管重建手術改善動脈供血不足，靜脈結扎術糾正異常靜脈漏。手術前需全面評估心血管風險，術后需配合康復訓練和心理適應指導。
均衡攝入鋅、維生素D等營養素支持性激素合成，核桃、牡蠣等食物含促進性功能的活性成分。凱格爾運動增強盆底肌群力量，瑜伽中的橋式、蝴蝶式改善盆腔血液循環。定期體檢監測血壓、血糖指標，控制基礎疾病進展。建立規律的性生活節律，避免過度關注單次表現造成的心理壓力。伴侶共同參與治療過程，保持積極情緒對功能恢復具有促進作用。
