包皮手術通常由泌尿外科或男科醫生操作。包皮過長或包莖問題可就診于泌尿外科、男科、普通外科、整形外科、兒科等科室,具體選擇需結合患者年齡和癥狀嚴重程度。
1、泌尿外科
泌尿外科是處理包皮手術的主要科室,醫生擅長處理包莖、包皮過長合并反復感染等情況。該科室可實施傳統包皮環切術、吻合器手術等,術后能有效改善排尿困難、包皮垢堆積等問題。對于合并尿道下裂等泌尿系統畸形的患者更應優先選擇此科室。
2、男科
男科專門解決男性生殖系統疾病,對包皮手術后的性功能維護有更深入研究。適合關注術后美觀度或存在早泄等性功能障礙的成年患者。該科室常采用激光包皮環切術等微創方式,能更好保留系帶敏感度。
3、普通外科
基層醫院若無泌尿外科分科時,普通外科醫生也可完成常規包皮環切手術。適合單純性包莖無并發癥的患者,手術方式多為傳統手工縫合。但該科室對術后陰莖外形塑形和功能恢復的關注度相對較低。
4、整形外科
整形外科注重手術美學效果,采用精細縫合技術減少疤痕。適合對生殖器外觀要求較高的青少年或成年患者,能實現包皮內板長度精準控制。但該科室通常不處理合并尿道畸形的復雜病例。
5、兒科
兒科醫生熟悉兒童生殖器發育特點,適合處理3歲以上兒童的先天性包莖。手術多采用全身麻醉,術中會特別注意保護未發育完全的龜頭。對于病理性包莖伴排尿困難的患兒應優先選擇兒科泌尿亞專業。
術后需保持傷口清潔干燥,穿著寬松棉質內褲避免摩擦。飲食宜清淡,多攝入優質蛋白如魚肉蛋奶促進傷口愈合,適量補充維生素C增強免疫力。術后1個月內禁止劇烈運動和性生活,定期復查評估愈合情況。出現異常出血、化膿或持續疼痛需及時返院處理。不同年齡段患者還需注意心理疏導,兒童要避免抓撓傷口,成年人需正確認識術后敏感度變化。