綠色被看成紅色可能由色覺異常、視網膜病變或視神經傳導障礙引起。色覺異常是最常見的原因，包括先天性紅綠色盲和后天獲得性色覺障礙。
先天性紅綠色盲屬于X染色體隱性遺傳疾病，患者視網膜上感知紅色或綠色的視錐細胞功能缺失。紅綠色盲分為紅色盲和綠色盲兩種類型，紅色盲患者無法分辨紅色與黑色，綠色盲患者難以區分綠色與灰色。這類色覺缺陷無法治愈，但可通過色覺矯正眼鏡改善辨色能力。
獲得性色覺障礙多與眼部疾病相關。糖尿病視網膜病變會導致視網膜微血管異常，影響視錐細胞供氧；老年黃斑變性造成中央視野色覺感知細胞退化；青光眼引發的視神經損傷會干擾色覺信號傳導。這類情況需要針對原發病進行治療，如控制血糖、玻璃體注射抗血管內皮生長因子藥物或降眼壓治療。
中樞神經系統病變也可能導致色覺認知異常。枕葉視皮層受損會影響顏色信息處理，常見于腦卒中、腦腫瘤或外傷患者。這類患者需通過頭顱MRI明確病灶位置，進行神經康復訓練或手術治療。
長期接觸某些化學物質如二硫化碳、鉛等工業毒物，可能損害視神經傳導功能。建議職業暴露人群定期進行色覺檢查和神經功能評估。某些抗生素、抗瘧藥等藥物也可能引起暫時性色覺異常，停藥后多可恢復。
若突然出現色覺改變伴視力下降、視野缺損等癥狀，建議立即就診眼科排查視網膜脫離、視神經炎等急癥。常規色覺檢查可采用石原氏色盲檢測圖，精確診斷需進行色覺鏡或視網膜電圖檢查。
