空腹血糖高可在醫生指導下使用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀、達格列凈、胰島素等藥物。空腹血糖升高可能與飲食不當、運動不足、肥胖、胰島素抵抗、糖尿病等因素有關。
一、藥物
1、二甲雙胍
二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線藥物，通過抑制肝糖原輸出和改善外周組織對胰島素的敏感性來降低血糖。該藥適用于單純飲食控制無效的糖尿病患者，常見不良反應包括胃腸不適，長期使用可能影響維生素B12吸收。
2、格列美脲
格列美脲屬于磺脲類促胰島素分泌劑，通過刺激胰島β細胞釋放胰島素發揮作用。適用于尚存部分胰島功能的2型糖尿病患者，使用期間需注意防范低血糖風險，尤其老年患者應加強血糖監測。
3、西格列汀
西格列汀為DPP-4抑制劑，通過延緩腸促胰素降解來調節血糖。該類藥物降糖效果溫和，低血糖風險較小，適合老年或合并心血管疾病的糖尿病患者，但可能增加胰腺炎風險需警惕。
4、達格列凈
達格列凈屬于SGLT-2抑制劑，通過促進尿糖排泄降低血糖。除降糖外還具有減輕體重、降壓等額外獲益，但可能增加泌尿生殖系統感染風險，使用期間需注意個人衛生和適量飲水。
5、胰島素
胰島素適用于1型糖尿病或2型糖尿病胰島功能衰竭患者，需根據血糖譜選擇基礎胰島素或預混胰島素。使用期間需規范注射技術，定期輪換注射部位，密切監測血糖防止低血糖發生。
空腹血糖升高患者除藥物治療外，需建立規律飲食習慣，避免高糖高脂飲食，每日主食定量分餐。建議每周進行適度有氧運動，保持合理體重。定期監測血糖和糖化血紅蛋白，每3-6個月檢查并發癥相關指標。出現明顯口干、多尿、體重下降等癥狀時應及時復診調整治療方案，切勿自行增減藥物。
