前房積血嚴重程度需根據出血量、病因及并發癥綜合判斷，建議立即就醫評估。
1、出血量分級：
前房積血按出血量分為三級。一級積血占前房容積小于1/3，表現為輕微視力模糊；二級積血占1/3至1/2，視力下降明顯；三級積血超過1/2前房容積，可能完全喪失光感。微量出血通常1-2周可吸收，大量出血需緊急處理。
2、外傷性因素：
眼球鈍挫傷是常見誘因，可能與虹膜血管破裂、睫狀體撕裂有關，通常伴隨眼壓升高、角膜血染癥狀。需通過超聲生物顯微鏡檢查排除眼球后段損傷，外傷后72小時內需監測眼壓變化。
3、自發性出血：
糖尿病視網膜病變、虹膜新生血管患者易發生，可能與血管脆性增加有關，常伴玻璃體積血癥狀。此類出血易復發，需進行眼底熒光造影評估血管異常程度。
4、并發癥風險：
繼發性青光眼是主要威脅，血細胞阻塞小梁網導致眼壓驟升。角膜血染發生率約5%，大量積血超過5天未吸收可能造成永久性視力損害。溶血性青光眼多發生在出血后3-5天。
5、治療時效性：
傷后24小時內冷敷可收縮血管，72小時后熱敷促進吸收。對于頑固性積血，前房沖洗術優于單純穿刺術。YAG激光虹膜切開適用于存在瞳孔阻滯的病例。
患者需保持半臥位休息，避免劇烈運動及彎腰動作。飲食增加維生素C和K的攝入，如獼猴桃、菠菜等促進凝血。嚴格遵醫囑使用降眼壓藥物，每日監測視力變化，出現劇烈眼痛或惡心嘔吐需立即返診。恢復期避免揉眼及游泳，佩戴防護眼鏡預防二次傷害。
