氫溴酸西酞普蘭片主要用于治療抑郁癥及相關情緒障礙，使用時需注意藥物相互作用、特殊人群用藥禁忌以及不良反應監測。
喜太樂 氫溴酸西酞普蘭片
生產廠家：四川科倫藥業股份有限公司
功能主治：各種類型的抑郁癥。
用法用量：口服，成人：每日 20mg～60mg，一日一次。從每日20mg開始，根據病情嚴重程度及患者反應可酌情增加至60mg，即每日最大劑量。增量需間隔2-3周。通常需要經過2-3周的治療方可判定療效。為防止復發，治療至少持續6個月。 臨床試驗未見戒斷癥狀的報道，但5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)有可能出現戒斷癥狀，因此需要經過1周的逐步減量方可停藥。 超過65歲的老年患者和肝功能損傷的患者，劑量減半，常用量每日10-30mg，從每日10mg開始，推薦常用劑量為每日20mg，每日最大劑量為40mg。 若出現失眠或嚴重的靜坐不能，在急性期建議輔予鎮靜劑治療。
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服用氫溴酸西酞普蘭片需避免與單胺氧化酶抑制劑聯用。該藥與嗎氯貝胺、司來吉蘭等藥物同時使用可能引發5-羥色胺綜合征，表現為高熱、肌陣攣和精神狀態改變。用藥間隔需至少保持14天以上，轉換用藥時需嚴格遵醫囑執行。
心血管疾病患者用藥需謹慎調整劑量。該藥可能引起QT間期延長，對于存在先天性長QT綜合征或正在使用ⅠA類、Ⅲ類抗心律失常藥物的患者，需定期監測心電圖。老年患者及肝功能不全者應從半量開始給藥，根據耐受性逐步調整。
常見不良反應包括惡心、口干和睡眠障礙。約15%-20%患者用藥初期會出現胃腸道不適，通常2周內自行緩解。若出現持續性頭痛、眩暈或皮膚過敏反應，應立即就醫評估。少數患者可能發生性功能障礙或體重增加，需與主治醫生溝通處理方案。
妊娠期女性使用需嚴格評估風險收益比。妊娠晚期暴露可能增加新生兒持續性肺動脈高壓風險，哺乳期婦女服藥期間應暫停母乳喂養。18歲以下青少年抑郁癥患者不建議作為首選藥物，確有需要時需在精神科醫師監督下使用。
突然停藥可能引發撤藥綜合征。長期用藥后需遵醫囑逐步減量，避免突然停藥引發頭暈、感覺異常和睡眠障礙等戒斷反應。減藥過程通常需要4周以上，每階段劑量調整幅度不超過25%。
