尿比重偏高是什么

尿比重偏高通常反映尿液濃縮或溶質含量增加，可能與飲水不足、糖尿病、尿崩癥、急性腎炎、腎病綜合征等因素有關。尿比重檢測是評估腎功能和體液平衡的重要指標，需結合其他檢查綜合判斷。

長時間未攝入足夠水分會導致尿液濃縮，尿比重自然升高。這種情況屬于生理性變化，通過增加飲水量即可緩解。建議每日保持1500-2000毫升水分攝入，觀察尿液顏色變化，若持續深黃色需警惕脫水。

血糖水平過高時，腎小球濾過的葡萄糖超過腎小管重吸收能力，導致尿糖排出增多。尿中葡萄糖作為溶質會直接提升尿比重，常伴隨多飲多尿癥狀。需通過血糖檢測確診，常用降糖藥包括二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等。

抗利尿激素分泌不足或腎臟對其不敏感時，尿液無法正常重吸收水分，排出大量低滲尿的同時，剩余尿液溶質濃度異常增高。中樞性尿崩癥可使用去氨加壓素治療，腎性尿崩癥需限制鈉鹽攝入并配合氫氯噻嗪。

腎小球濾過功能受損時，蛋白質和紅細胞漏出使尿比重上升，典型表現為血尿泡沫增多。鏈球菌感染后腎炎需用青霉素控制感染，同時限制蛋白質攝入。嚴重水腫者可短期使用呋塞米等利尿劑。

大量蛋白尿導致尿液滲透壓改變，尿比重持續偏高，常伴有低蛋白血癥和全身水腫。治療需用糖皮質激素如潑尼松，或聯合免疫抑制劑環磷酰胺。患者應采用優質低蛋白飲食，每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.8克。

發現尿比重異常應復查尿常規并完善腎功能、血糖等檢測。日常需保持規律飲水習慣，避免高鹽高糖飲食。糖尿病患者需嚴格監測血糖，腎病患者要定期檢查尿蛋白定量。若伴隨水腫、乏力等癥狀，應及時到腎內科就診，避免自行使用利尿藥物。長期尿比重偏高可能提示慢性腎臟損傷，早期干預有助于保護殘余腎功能。