牙疼時(shí)可以殺神經(jīng)，但需由專業(yè)牙醫(yī)評(píng)估后決定。殺神經(jīng)即根管治療，適用于牙髓炎或牙髓壞死等嚴(yán)重牙髓病變，能有效緩解疼痛并保留患牙。
1、適合殺神經(jīng)的情況：
當(dāng)牙齒出現(xiàn)自發(fā)性疼痛、夜間痛加劇或冷熱刺激痛持續(xù)不緩解時(shí)，可能提示牙髓炎或牙髓壞死。這類情況通過(guò)根管治療清除感染或壞死的牙髓組織，可消除疼痛源并防止感染擴(kuò)散。治療過(guò)程包括開(kāi)髓、清理根管、消毒填充，需分次完成。術(shù)后牙齒可能需冠修復(fù)以增強(qiáng)強(qiáng)度。
2、需謹(jǐn)慎處理的情況：
若牙疼由齲齒、牙齦炎或牙隱裂引起，可能無(wú)需直接殺神經(jīng)。淺齲通過(guò)補(bǔ)牙即可解決；牙齦炎需潔治和消炎；隱裂牙視程度選擇脫敏或全冠修復(fù)。急性根尖周炎發(fā)作期需先引流減壓，待急性炎癥控制后再行根管治療。孕婦等特殊人群需評(píng)估治療時(shí)機(jī)。
日常護(hù)理需保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷和含氟牙膏，避免過(guò)硬過(guò)冷食物刺激患牙。治療期間可暫用對(duì)乙酰氨基酚緩解疼痛，但避免長(zhǎng)期依賴止痛藥。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)病變，減少根管治療概率。根管治療后牙齒變脆，應(yīng)避免咬硬物，必要時(shí)佩戴牙冠保護(hù)。出現(xiàn)咬合不適或牙齦腫脹需及時(shí)復(fù)診。
