高度近視可能由眼軸過度增長、遺傳因素、長期用眼疲勞、鞏膜變薄、視網(wǎng)膜營養(yǎng)不良等原因引起，嚴(yán)重時可導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變、青光眼、白內(nèi)障、后鞏膜葡萄腫等并發(fā)癥。
1、視網(wǎng)膜脫離：
高度近視患者眼軸拉長可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜變薄撕裂，玻璃體液化牽拉易引發(fā)視網(wǎng)膜脫離。早期表現(xiàn)為閃光感或飛蚊癥加重，需通過眼底檢查確診，必要時行玻璃體切割術(shù)或視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)。
2、黃斑病變：
黃斑區(qū)脈絡(luò)膜萎縮或新生血管增生會造成中心視力喪失。患者可能出現(xiàn)視物變形、視野中心暗點，可通過光學(xué)相干斷層掃描確診，治療方式包括抗VEGF藥物注射雷珠單抗、阿柏西普、康柏西普或光動力療法。
3、青光眼：
眼軸延長可能改變房角結(jié)構(gòu)導(dǎo)致眼壓升高，表現(xiàn)為頭痛眼脹、視野缺損。需定期監(jiān)測眼壓，藥物治療常用前列腺素類藥物拉坦前列素、β受體阻滯劑噻嗎洛爾或碳酸酐酶抑制劑布林佐胺。
4、白內(nèi)障：
晶狀體代謝異常會加速混濁進程，患者出現(xiàn)漸進性視力下降。超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入是主要治療手段，可選擇單焦點、多焦點或散光矯正型人工晶體。
5、后鞏膜葡萄腫：
眼球后部向后膨出可能壓迫視神經(jīng)，伴隨視力急劇下降或視野缺損。需通過MRI確診，嚴(yán)重時需行后鞏膜加固術(shù)防止病情進展。
高度近視患者應(yīng)每年進行散瞳眼底檢查，避免劇烈運動或頭部震動。日常補充葉黃素、玉米黃質(zhì)等營養(yǎng)素，多食用深色蔬菜和深海魚類。控制電子屏幕使用時間，堅持20-20-20用眼法則，選擇乒乓球、游泳等低沖擊性運動，佩戴防藍光眼鏡或角膜塑形鏡減緩度數(shù)增長。
