頸椎病的藥物治療主要包括非甾體抗炎藥、肌松藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥、糖皮質(zhì)激素及中成藥五類，需在醫(yī)生指導下根據(jù)癥狀選擇。
1、非甾體抗炎藥：
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng)：一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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如布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等，適用于緩解頸椎病引起的頸肩部疼痛和神經(jīng)根水腫。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，可能出現(xiàn)胃腸道刺激，胃潰瘍患者需慎用。
2、肌松藥：
如鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗，針對頸部肌肉痙攣和緊張狀態(tài)。藥物作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)降低肌張力，可能引起嗜睡，服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作機械。
3、神經(jīng)營養(yǎng)藥：
甲鈷胺、維生素B1等營養(yǎng)神經(jīng)藥物適用于神經(jīng)根型頸椎病。通過促進神經(jīng)髓鞘修復(fù)改善肢體麻木，通常需連續(xù)服用2-3個月才能顯效。
4、糖皮質(zhì)激素：
地塞米松、潑尼松用于急性期嚴重神經(jīng)壓迫癥狀。短期使用可快速消除神經(jīng)根水腫，長期使用可能引發(fā)骨質(zhì)疏松和血糖升高，需嚴格遵醫(yī)囑。
5、中成藥：
頸復(fù)康顆粒、根痛平片等具有活血化瘀功效。含丹參、川芎等成分可改善局部血液循環(huán)，聯(lián)合物理治療效果更佳，脾胃虛弱者需飯后服用。
頸椎病患者除藥物治療外，建議每日進行頸部米字操鍛煉，工作時保持屏幕與視線平齊，睡眠選用高度適中的護頸枕。避免長時間低頭玩手機，游泳和羽毛球等運動可增強頸部肌肉力量。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕脊柱負荷。若出現(xiàn)持續(xù)手麻、行走不穩(wěn)等癥狀應(yīng)及時復(fù)查MRI。
