吸入用乙酰半胱氨酸溶液主要用于稀釋痰液、改善呼吸道分泌物黏稠狀態，適用于慢性支氣管炎、肺氣腫等呼吸系統疾病的輔助治療。其效用主要體現在分解黏蛋白、抗氧化保護肺組織、促進排痰、減輕氣道阻塞、輔助治療肺部感染五個方面。
1、分解黏蛋白：
乙酰半胱氨酸分子中的巰基能斷裂痰液中黏蛋白的二硫鍵，降低痰液黏滯性。這種作用對慢性阻塞性肺疾病患者的黏稠痰液尤為有效，可使痰液黏度下降約50%，顯著改善咳痰困難癥狀。臨床常用于支氣管擴張癥急性加重期的痰液液化。
2、抗氧化保護：
作為谷胱甘肽前體，該藥物能中和呼吸道自由基，減輕氧化應激對肺組織的損傷。對于長期吸煙或暴露于空氣污染的患者，可降低肺泡上皮細胞氧化損傷風險，延緩肺功能惡化進程。研究顯示其抗氧化效力相當于維生素E的3-5倍。
3、促進排痰：
通過霧化吸入給藥可直接作用于氣道黏膜，刺激纖毛擺動頻率提高20%-30%，協同黏液溶解作用加速痰液排出。對支氣管哮喘合并黏液栓形成者，使用后24小時內痰量平均增加2-3倍，有效預防肺不張發生。
4、減輕氣道阻塞：
對于彌漫性泛細支氣管炎等小氣道病變，藥物微粒可直達末梢支氣管，解除黏液栓導致的氣道阻塞。肺功能檢測顯示用藥后FEV1平均提升12%-15%，尤其對痰栓引起的阻塞性通氣障礙改善明顯。
5、抗感染輔助：
通過破壞細菌生物被膜結構，增強抗生素對銅綠假單胞菌等耐藥菌的滲透性。與喹諾酮類抗生素聯用時，可使支氣管肺泡灌洗液中抗生素濃度提高40%-60%，縮短肺部感染療程。
使用期間建議配合體位引流、呼吸訓練等物理排痰方法，每日飲水量保持2000毫升以上以維持氣道濕潤。慢性呼吸系統疾病患者可長期低劑量維持治療，但需定期監測肺功能及痰液性狀變化。霧化吸入后可能出現暫時性氣道刺激癥狀，通常15-30分鐘自行緩解。合并嚴重支氣管痙攣病史者應在醫師監護下使用，避免誘發喘息發作。用藥期間出現持續咳嗽加重或胸悶需及時就醫評估。
