水痘潛伏期一般為10-21天，驗(yàn)血檢測(cè)抗體可輔助判斷感染狀態(tài)。潛伏期判斷主要依據(jù)接觸史、癥狀出現(xiàn)時(shí)間及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，驗(yàn)血方法包括IgM抗體檢測(cè)、IgG抗體檢測(cè)、PCR核酸檢測(cè)。
1、接觸史推算：
水痘潛伏期計(jì)算通常從接觸傳染源后開(kāi)始，密切接觸患者后10天內(nèi)出現(xiàn)癥狀可能性較低，14-16天為發(fā)病高峰。需記錄最后一次接觸水痘或帶狀皰疹患者的具體日期，結(jié)合典型皮疹出現(xiàn)時(shí)間反向推算。
2、前驅(qū)癥狀觀察：
潛伏期末期可能出現(xiàn)低熱、頭痛、乏力等非特異性前驅(qū)癥狀，通常在皮疹出現(xiàn)前1-2天發(fā)生。兒童可能伴有食欲減退，成人可能出現(xiàn)肌肉酸痛，這些表現(xiàn)可輔助判斷潛伏期進(jìn)展階段。
3、IgM抗體檢測(cè)：
發(fā)病早期通過(guò)酶聯(lián)免疫法檢測(cè)血清中水痘-帶狀皰疹病毒特異性IgM抗體，陽(yáng)性結(jié)果提示近期感染。但抗體產(chǎn)生需要時(shí)間，潛伏期前兩周檢測(cè)可能出現(xiàn)假陰性，適合疑似病例的輔助診斷。
4、IgG抗體檢測(cè)：
通過(guò)化學(xué)發(fā)光法檢測(cè)IgG抗體水平，若恢復(fù)期較急性期抗體滴度升高4倍以上可確診。該方法適用于潛伏期后期或癥狀出現(xiàn)后的回顧性診斷，不能單獨(dú)用于潛伏期判斷。
5、PCR核酸檢測(cè)：
采用聚合酶鏈反應(yīng)檢測(cè)血液中病毒DNA，靈敏度高達(dá)95%以上。在潛伏期最后3-5天可能檢出病毒血癥，適合免疫功能低下者的早期篩查，但檢測(cè)成本較高且需專業(yè)實(shí)驗(yàn)室支持。
水痘潛伏期應(yīng)保持充足休息，飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等軟質(zhì)食物，避免辛辣刺激性食物。每日監(jiān)測(cè)體溫并觀察皮膚狀況，保持居室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)。未接種疫苗的接觸者可考慮在暴露后3-5天內(nèi)進(jìn)行應(yīng)急接種，孕婦及免疫缺陷者接觸后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要注射免疫球蛋白。潛伏期患者雖無(wú)傳染性，但仍需做好個(gè)人物品消毒隔離準(zhǔn)備。
