放射性直腸炎可能由盆腔放療損傷、腸道菌群失衡、血管內皮損傷、免疫功能抑制、局部組織纖維化等原因引起，臨床表現為直腸出血、里急后重、黏液便、腹痛、排便失禁等癥狀。
易加 蒙脫石散
生產廠家：南京易亨制藥有限公司
功能主治：成年人及兒童急、慢性腹瀉。
用法用量：口服，成人每次1袋(3克)，一日3次。兒童1歲以下每日1袋，分3次服；1-2歲每日1-2袋，分3次服；2歲以上每日2-3袋，分3次服，服用時將本品倒入半杯溫開水(約50毫升)中混勻快速服完。治療急性腹瀉時劑量應加倍。
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1、直腸出血：放療導致直腸黏膜毛細血管擴張破裂，表現為便中帶鮮紅色血液或血塊。輕度出血可通過局部應用硫糖鋁混懸液保留灌腸，中重度需口服氨甲環酸或靜脈輸注血凝酶。
2、里急后重：炎癥刺激直腸壁神經叢引發持續便意感，每日排便可達10-20次但排便量少。溫水坐浴可緩解肛周痙攣，口服蒙脫石散保護腸黏膜，嚴重者需使用鹽酸洛哌丁胺抑制腸蠕動。
3、黏液便：腸腺體分泌亢進產生大量透明黏液，常與血液混合排出。飲食調整為低渣流質，補充嗜酸乳桿菌調節菌群，局部應用氫化可的松栓劑減輕炎癥滲出。
4、腹痛：腸壁水腫和痙攣引發下腹隱痛或絞痛，排便后暫時緩解。熱敷腹部緩解痙攣，疼痛明顯時可短期服用匹維溴銨，合并感染需加用諾氟沙星抗炎。
5、排便失禁：晚期括約肌纖維化導致控便能力下降，多見夜間糞便滲漏。凱格爾運動增強盆底肌力，使用肛門栓劑形成人工糞塊，嚴重病例需考慮括約肌成形術。
患者需長期保持低纖維高蛋白飲食，避免辛辣刺激食物，每日進行提肛運動訓練。監測血紅蛋白和電解質水平，定期腸鏡評估黏膜修復情況。癥狀持續加重或出現腸梗阻表現時需及時介入治療。
