高泌乳素血癥可能導致月經紊亂、溢乳、不孕等癥狀，嚴重時可引發(fā)骨質疏松和視力障礙。主要病因包括垂體瘤、藥物因素、甲狀腺功能減退等。
1、月經紊亂：
女性患者常見閉經或月經稀發(fā)，與泌乳素抑制促性腺激素分泌有關。長期未治療可能加重子宮內膜病變風險。建議通過血清泌乳素檢測和垂體MRI明確病因，藥物治療首選多巴胺受體激動劑如溴隱亭。
2、異常溢乳：
非哺乳期出現(xiàn)單側或雙側乳房溢乳，液體多呈乳白色。需排除乳腺導管病變，約30%患者伴隨乳房脹痛。臨床需結合激素六項檢查與乳腺超聲鑒別診斷。
3、生育障礙：
高泌乳素會抑制卵泡發(fā)育和排卵，男性患者表現(xiàn)為性欲減退和精子質量下降。備孕人群需監(jiān)測排卵功能，部分患者通過藥物調控后可恢復自然受孕能力。
4、骨質疏松：
長期雌激素水平低下易導致骨量減少，絕經前女性腰椎骨折風險增加2-3倍。建議定期進行骨密度檢測，補充鈣劑和維生素D有助于預防骨質流失。
5、視力損害：
垂體大腺瘤壓迫視交叉時，可能出現(xiàn)視野缺損或視力模糊。需急診處理腫瘤占位效應，經蝶竇手術切除是主要治療方式，術后需持續(xù)監(jiān)測激素水平。
患者應避免高脂飲食和劇烈運動刺激乳房，保持規(guī)律作息有助于調節(jié)內分泌。建議每3-6個月復查泌乳素水平，育齡期女性需注意避孕直至激素穩(wěn)定。日?？蛇m量食用豆?jié){、燕麥等植物雌激素食物，但需避免與藥物同服影響吸收。出現(xiàn)頭痛、視野變化等神經系統(tǒng)癥狀時需立即就診。
