黃斑裂孔手術50天了還沒合上可能是沒有嚴格遵照注意事項、自身免疫力低、手術操作不當引起的，治療方法包括保護眼睛、維生素治療、植入內視鏡。
一、病因
1.沒有嚴格遵照注意事項：術后患者應注意臥床休息、避免彎腰、下蹲等操作，避免高強度的活動、保證休息與睡眠質量。長期不注意這些事項會影響黃斑裂孔的愈合進程。
2.自身免疫力低：患者的身體免疫力低下，可能會影響傷口的恢復。應該保持適度的運動、充足的睡眠，盡可能地保持良好的飲食和生活習慣，增強身體的免疫力。
3.手術操作不當：黃斑裂孔手術需要經驗豐富的醫生操作，如果醫生的手術技術不好，也會影響愈合的進程。
二、治療
1.保護眼睛：患者應該保護眼睛位置不受損傷，可以使用眼罩、防護眼鏡等。
2.維生素治療：維生素可以幫助促進黃斑區的恢復，建議患者遵醫囑服用維生素B6片、維生素B12片、維生素E軟膠囊等藥物。
3.植入內視鏡：患者可能需要植入內視鏡，以加速其底層黃斑區的暴露，并加快愈合。
患者應該及時就醫，遵醫囑進行相關檢查，明確病因后再進行對癥治療。
