軟組織挫傷是指皮膚、肌肉、肌腱、韌帶等皮下組織因外力作用導(dǎo)致的閉合性損傷，未伴隨皮膚破損但存在局部毛細(xì)血管破裂和炎癥反應(yīng)。常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)碰撞、跌倒撞擊或鈍器擊打等情況，臨床表現(xiàn)為疼痛腫脹、皮下淤血、活動(dòng)受限等癥狀。
1、外力撞擊：直接暴力沖擊使軟組織受壓變形，毛細(xì)血管破裂出血形成血腫。急性期需立即冰敷15-20分鐘/次，間隔2小時(shí)重復(fù)，72小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)淤血吸收。抬高患肢配合彈性繃帶加壓包扎。
2、運(yùn)動(dòng)損傷：急停變向或過(guò)度牽拉導(dǎo)致肌纖維微斷裂，常見(jiàn)于足球籃球等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。RICE原則處理休息制動(dòng)+冰敷+加壓+抬高，疼痛緩解后逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等康復(fù)訓(xùn)練。
3、意外跌倒：肢體著地時(shí)受力不均引發(fā)深層組織挫傷，老年人群多發(fā)。使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂鎮(zhèn)痛，48小時(shí)后采用紅外線理療改善局部血液循環(huán)，避免患處負(fù)重。
4、病理因素：凝血功能障礙或血管脆性增加患者易出現(xiàn)廣泛性淤青，可能與維生素K缺乏、血小板減少有關(guān)。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，必要時(shí)補(bǔ)充維生素K1或輸注血小板。
5、慢性勞損：長(zhǎng)期重復(fù)動(dòng)作導(dǎo)致肌腱韌帶微損傷累積，表現(xiàn)為局部硬結(jié)和壓痛。超聲波治療可軟化粘連組織，配合推拿手法松解筋膜，日常避免重復(fù)致傷動(dòng)作。
飲食需增加蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù)，每日補(bǔ)充60g優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶；維生素C每日200mg增強(qiáng)毛細(xì)血管韌性，可從獼猴桃柑橘中獲取。恢復(fù)期進(jìn)行游泳騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并使用護(hù)具保護(hù)易傷部位。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢，腫脹持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)劇烈疼痛需排除骨折可能。
