老年人渾身疼痛可考慮使用對乙酰氨基酚、布洛芬、塞來昔布等藥物緩解癥狀,具體用藥需結合病因在醫(yī)生指導下選擇。
適用于輕中度疼痛,尤其對骨關節(jié)炎引起的疼痛效果較好。該藥物通過抑制中樞神經系統(tǒng)前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用,胃腸道不良反應較少,但需注意每日劑量不超過4克以避免肝損傷。肝功能不全者需慎用,服藥期間應避免飲酒。
作為非甾體抗炎藥代表藥物,可緩解肌肉關節(jié)炎癥性疼痛。具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱三重作用,適用于類風濕性關節(jié)炎等疾病??赡芤鹣啦贿m,建議餐后服用。心血管疾病患者及腎功能不全者需在醫(yī)生評估后使用。
選擇性COX-2抑制劑,胃腸道副作用較小,適合有消化道疾病史的老年患者。對骨關節(jié)炎、強直性脊柱炎等慢性疼痛效果顯著。需監(jiān)測心血管風險,高血壓患者用藥期間需定期檢查血壓。
作為軟骨保護劑,適用于退行性骨關節(jié)病引起的慢性疼痛??纱龠M軟骨基質合成,延緩關節(jié)退化進程。需連續(xù)服用2-3個月才能顯效,常見劑型包括硫酸氨基葡萄糖和鹽酸氨基葡萄糖。
雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用制劑可局部緩解肌肉關節(jié)疼痛,系統(tǒng)吸收量少,適合不愿口服藥物的老年人。使用時需避開破損皮膚,注意可能出現(xiàn)局部皮膚過敏反應。
老年人出現(xiàn)全身疼痛建議先明確病因,常見原因包括骨質疏松、骨關節(jié)炎、風濕性多肌痛等。除藥物治療外,適度進行水中運動、太極等低沖擊鍛煉可增強肌肉力量;保證每日鈣800-1000mg和維生素D400-800IU的攝入;使用輔助行走工具減輕關節(jié)負荷;疼痛部位可嘗試熱敷或冷敷。持續(xù)性疼痛或伴隨體重下降、發(fā)熱等癥狀時應及時就醫(yī)排查腫瘤、感染等嚴重疾病。