腎盂腎炎可通過抗生素治療、解痙止痛藥物、堿化尿液藥物、中藥輔助治療、靜脈補液等方式治療。腎盂腎炎通常由細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、糖尿病控制不佳、解剖結構異常等原因引起。
1、抗生素治療：
急性腎盂腎炎首選喹諾酮類抗生素如左氧氟沙星、環丙沙星，或三代頭孢如頭孢曲松、頭孢噻肟。慢性患者需根據尿培養結果選擇敏感抗生素，療程通常持續2周。反復發作者可能需要低劑量長期抑菌治療。
2、解痙止痛藥物：
針對尿頻尿急癥狀可使用M受體阻滯劑如托特羅定、索利那新。腎絞痛發作時可短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉。嚴重疼痛需配合阿托品等解痙藥物緩解輸尿管痙攣。
3、堿化尿液藥物：
枸櫞酸鉀顆粒可堿化尿液抑制細菌繁殖，尤其適用于大腸桿菌感染。碳酸氫鈉片也能提高尿液pH值，但長期使用需監測電解質。堿化治療需配合足量飲水維持尿量。
4、中藥輔助治療：
八正散、萆薢分清丸等方劑可改善尿路刺激癥狀。金錢草顆粒、熱淋清顆粒具有利尿通淋功效。中藥治療需辨證施治，避免與抗生素相互作用。
5、靜脈補液：
高熱脫水患者需靜脈輸注生理鹽水或葡萄糖溶液維持水電解質平衡。嚴重感染可聯合維生素C靜脈滴注增強免疫力。補液量應根據尿量及心肺功能調整。
治療期間需每日飲水2000ml以上，避免咖啡因及酒精。適量食用冬瓜、黃瓜等利尿食物，限制高嘌呤飲食。癥狀緩解后仍需完成全程抗生素治療，定期復查尿常規及腎功能。出現持續高熱、腰痛加重或血尿應及時復診調整方案。
