失能老人可通過生活護理、飲食調整、康復訓練、心理支持和醫療協助等方式照顧。
1、生活護理:
失能老人日常活動受限,需協助完成洗漱、穿衣、如廁等基礎生活需求。保持居住環境安全,安裝扶手、防滑墊,避免跌倒風險。定期翻身拍背預防壓瘡,每2小時更換體位一次。床單被褥保持清潔干燥,使用透氣材質減少皮膚刺激。
2、飲食調整:
根據吞咽功能選擇流質、半流質或軟食,食物需富含蛋白質如魚肉泥、豆腐,搭配菠菜、胡蘿卜等纖維食材。少量多餐每日5-6次,進食時抬高床頭30度。吞咽困難者可用增稠劑調配飲品,避免嗆咳引發肺炎。每日飲水不少于1500ml,可選用溫蜂蜜水、菊花茶等溫和飲品。
3、康復訓練:
針對肢體功能障礙進行被動關節活動,每日3次各關節屈伸10-15下。坐位平衡訓練從靠坐5分鐘開始逐步延長,配合彈力帶進行上肢抗阻練習。語言障礙者可做唇舌操如鼓腮、彈舌,利用識字卡片進行認知刺激。訓練強度以老人耐受為限,出現面色潮紅或呼吸急促立即停止。
4、心理支持:
每日固定時間陪伴交談,回憶往事時使用老照片、舊物品觸發正向情緒。鼓勵參與簡單決策如選擇餐食顏色,維持自我掌控感。播放平緩音樂或戲曲節目舒緩焦慮,避免長時間獨處。發現持續情緒低落需警惕抑郁傾向,必要時尋求專業心理干預。
5、醫療協助:
按時服用降壓藥如硝苯地平、降糖藥如格列美脲等慢性病藥物,使用分藥盒避免漏服。定期監測血壓血糖并記錄,異常數值及時就醫。留置導尿者每日消毒尿道口,胃管喂養前后用溫水沖洗管道。預約家庭醫生定期隨訪,突發發熱或意識改變需急診處理。
日常可準備燕麥粥、蒸蛋羹等易消化食物,配合上肢抬舉、踝泵運動等低強度活動。臥室保持24-26℃恒溫,使用加濕器維持50%濕度。建立規律作息表,護理者需學習海姆立克急救法以備突發狀況。長期照護者應加入互助小組,定期輪換休息避免身心耗竭。