大腸癌的癥狀可能由排便習慣改變、便血、腹痛、體重下降、腸梗阻等原因引起，具體表現需結合臨床檢查確診。
1、排便異常：
持續性腹瀉或便秘交替出現是大腸癌早期常見信號。腫瘤生長可能影響腸道蠕動功能，導致糞便形態變細如鉛筆狀，部分患者出現里急后重感。每日排便次數突然增加或減少超過兩周需警惕。
2、血便特征：
糞便表面附著暗紅色血液或黏液血便具有提示意義。左半結腸癌多表現為肉眼可見的鮮血便，右半結腸癌因血液在腸道停留較久常呈柏油樣黑便。需與痔瘡出血進行鑒別，后者血液通常鮮紅且不與糞便混合。
3、腹部不適：
腫瘤局部侵犯可引發隱痛或絞痛，疼痛部位多與癌灶位置相關。升結腸癌常見右下腹鈍痛，降結腸癌多表現為左下腹痙攣性疼痛。部分患者伴隨腸鳴音亢進或腹脹等腸功能紊亂表現。
4、消耗癥狀：
不明原因體重下降超過原體重10%需重點排查。腫瘤消耗、營養吸收障礙及食欲減退共同導致消瘦，右半結腸癌更易引發貧血相關癥狀如乏力、面色蒼白，血紅蛋白可能低于90g/L。
5、梗阻表現：
進展期腫瘤可能導致腸腔狹窄，出現嘔吐、腹脹及排便排氣停止等機械性梗阻癥狀。腹部觸診可觸及包塊，聽診腸鳴音減弱或消失，立位腹平片顯示氣液平面提示完全性梗阻需急診處理。
日常需保持膳食纖維攝入量每日25-30克，推薦食用燕麥、芹菜等粗纖維食物；每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳；50歲以上人群建議每5年接受一次結腸鏡檢查。出現持續兩周以上的可疑癥狀應立即消化科就診，糞便潛血試驗、腫瘤標志物檢測及影像學檢查可輔助診斷。
