偏頭痛發作時可遵醫囑服用布洛芬、對乙酰氨基酚、阿司匹林、佐米曲普坦、苯甲酸利扎曲普坦等藥物緩解疼痛。偏頭痛可能與血管異常收縮擴張、神經傳導物質紊亂、遺傳因素、內分泌變化、環境刺激等因素有關,需根據發作頻率和嚴重程度選擇藥物。
1、布洛芬
布洛芬是非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應和疼痛感,適用于輕中度偏頭痛發作。該藥可能引起胃腸不適,消化道潰瘍患者慎用。長期使用需監測肝腎功能,避免與其他非甾體抗炎藥聯用。
2、對乙酰氨基酚
對乙酰氨基酚通過作用于中樞神經系統抑制疼痛信號傳遞,對胃腸刺激較小,適合伴有惡心嘔吐癥狀的偏頭痛患者。過量使用可能導致肝損傷,每日最大劑量不宜超過規定限度,飲酒期間應避免服用。
3、阿司匹林
阿司匹林具有抗炎和抑制血小板聚集作用,可緩解偏頭痛伴隨的搏動性頭痛。哮喘患者使用可能誘發支氣管痙攣,兒童青少年病毒感染期間禁用。服藥期間需觀察是否有耳鳴等水楊酸反應。
4、佐米曲普坦
佐米曲普坦是選擇性5-羥色胺受體激動劑,能特異性收縮擴張的腦血管,適用于中重度偏頭痛急性發作。冠心病患者禁用,可能引起短暫性胸部壓迫感,24小時內不宜重復給藥。
5、苯甲酸利扎曲普坦
苯甲酸利扎曲普坦起效較快,可通過調節三叉神經血管系統緩解頭痛,適合伴有畏光畏聲的偏頭痛。使用后可能出現嗜睡或眩暈,服藥后不宜駕駛車輛。與單胺氧化酶抑制劑存在相互作用。
偏頭痛患者應建立頭痛日記記錄誘因,避免強光噪音刺激和睡眠不足。發作期可在安靜環境冷敷前額,適量補充水分和含鎂食物如香蕉堅果。頻繁發作或伴隨視力障礙、肢體麻木等癥狀時需及時神經內科就診,排除器質性病變。日常注意調節情緒壓力,規律有氧運動可能減少發作頻率。