耳朵出血需根據(jù)出血原因采取不同處理措施，常見(jiàn)原因有外耳道損傷、鼓膜穿孔、中耳炎等。輕微出血可自行清潔處理，嚴(yán)重出血或伴隨聽(tīng)力下降、眩暈等癥狀需立即就醫(yī)。
1、外耳道損傷
挖耳或異物劃傷可能導(dǎo)致外耳道皮膚破損出血。表現(xiàn)為局部刺痛感，出血量少?？捎脽o(wú)菌棉球輕壓止血，避免沾水或掏挖。若出現(xiàn)紅腫流膿，可能繼發(fā)感染，需使用氧氟沙星滴耳液等抗生素治療。
2、鼓膜穿孔
氣壓傷、爆震或感染可能導(dǎo)致鼓膜破裂出血。常伴突發(fā)耳痛、耳鳴及聽(tīng)力減退。禁止自行沖洗外耳道，需保持耳道干燥。醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀預(yù)防感染，較大穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。
3、急性中耳炎
化膿性中耳炎侵蝕血管會(huì)引起血性分泌物。多伴發(fā)熱、耳悶脹感。可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛抗感染，配合酚甘油滴耳液消炎。若形成乳突炎需行鼓膜切開(kāi)引流。
4、顱底骨折
頭部外傷后耳道持續(xù)流血可能提示顱底骨折。常伴腦脊液耳漏、面癱等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需絕對(duì)臥床并緊急CT檢查，禁用鼻腔沖洗或擤鼻，必要時(shí)行開(kāi)顱手術(shù)修復(fù)。
5、血管性病變
外耳道血管瘤或頸靜脈球體瘤破裂可能導(dǎo)致反復(fù)出血。表現(xiàn)為搏動(dòng)性出血伴耳鳴，需血管造影確診。治療采用血管栓塞術(shù)或手術(shù)切除，避免劇烈咳嗽或用力動(dòng)作。
耳出血后應(yīng)保持患耳朝上避免壓迫，48小時(shí)內(nèi)禁止游泳或潛水。日常避免使用尖銳物品掏耳，感冒時(shí)正確擤鼻防止壓力傳導(dǎo)。若出血反復(fù)發(fā)作或伴發(fā)熱頭痛，需排查血液病、腫瘤等全身性疾病。兒童耳出血家長(zhǎng)應(yīng)防止其抓撓，及時(shí)清理血痂避免阻塞耳道。
