性欲減退的治療藥物主要有十一酸睪酮、枸櫞酸西地那非、阿立哌唑、氟西汀、達泊西汀等。性欲減退可能與激素水平異常、心理因素、慢性疾病或藥物副作用有關,需在醫生指導下根據病因選擇藥物。
1、十一酸睪酮
十一酸睪酮是一種雄激素替代藥物,適用于男性睪酮缺乏引起的性欲減退。該藥可改善因內分泌失調導致的性功能障礙,常見劑型為口服膠囊或注射劑。使用前需檢測血清睪酮水平,長期用藥需監測肝功能及前列腺特異性抗原。心血管疾病患者慎用。
2、枸櫞酸西地那非
枸櫞酸西地那非通過抑制磷酸二酯酶5改善勃起功能,間接提升性欲。適用于心理性或血管性因素導致的性欲減退,但對原發性性欲低下效果有限。服藥期間需避免與硝酸酯類藥物聯用,可能引起頭痛或視覺異常等不良反應。
3、阿立哌唑
阿立哌唑作為非典型抗精神病藥,可用于抗抑郁藥誘發的性欲減退。其通過調節多巴胺和5-羥色胺系統緩解藥物性功能障礙。需注意可能引發靜坐不能或代謝異常,精神類疾病患者應在精神科醫師指導下調整用藥方案。
4、氟西汀
氟西汀等SSRI類藥物雖會引發性功能障礙,但針對焦慮或抑郁相關的性欲減退,通過改善原發心理疾病可間接恢復性功能。通常需要持續用藥4-6周起效,治療初期可能加重癥狀,需配合心理疏導。
5、達泊西汀
達泊西汀是短效選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,主要用于早泄治療。對于性欲減退合并射精控制障礙者,可通過延長性行為時間增強性體驗。需在性活動前1-3小時服用,常見惡心或頭暈等短暫不良反應。
性欲減退患者除藥物治療外,建議保持規律作息與適度運動,均衡攝入鋅、維生素E等營養素。伴侶應給予情感支持,避免施加壓力。慢性疾病患者需優先控制基礎病情,長期服用影響性功能藥物者可咨詢醫生調整方案。若癥狀持續超過3個月或伴隨情緒障礙,需到內分泌科或心理科就診評估。