頭皮掉皮可能由脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬、干燥性皮炎、接觸性皮炎等原因引起。頭皮掉皮通常表現為頭皮屑增多、瘙癢、紅斑等癥狀,可能與真菌感染、皮膚屏障受損、過敏反應等因素有關。
脂溢性皮炎是頭皮掉皮的常見原因,主要與馬拉色菌過度繁殖有關。患者頭皮會出現油膩性鱗屑,伴有輕度瘙癢。治療可遵醫囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑等抗真菌藥物,嚴重時可短期外用氫化可的松乳膏。日常應避免抓撓,減少高糖高脂飲食。
頭皮銀屑病屬于慢性炎癥性皮膚病,典型表現為邊界清晰的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑。發病與遺傳、免疫異常相關,可遵醫囑使用卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏等局部治療,中重度患者需配合光療或阿維A膠囊等系統用藥。避免精神緊張和皮膚外傷可減少復發。
由皮膚癬菌感染引起的頭癬會導致頭皮環形脫屑伴斷發,兒童多見。白癬型可見灰白色鱗屑斑,黑點癬表現為毛囊口黑點。確診需真菌鏡檢,治療需口服特比萘芬或伊曲康唑配合外用聯苯芐唑溶液。患者用品需煮沸消毒,避免傳染。
秋冬季節或過度清潔引發的頭皮干燥,表現為細碎糠秕狀脫屑。建議減少洗發頻率,水溫不超過40℃,選用含神經酰胺的保濕洗發產品。嚴重者可短期使用尿素軟膏,室內使用加濕器保持空氣濕度。
染發劑、燙發藥水等化學物質刺激可能引發過敏性接觸性皮炎,表現為頭皮紅腫、滲出、脫屑。需立即停用致敏產品,用生理鹽水濕敷,遵醫囑口服氯雷他定等抗組胺藥。日常應做皮膚過敏測試后再使用新產品。
建議保持規律作息和均衡飲食,適當補充維生素B族和鋅元素。洗頭時指腹輕柔按摩,避免指甲抓撓。若脫屑持續加重或伴隨明顯紅斑、膿皰,需及時至皮膚科就診明確病因。注意區分生理性頭皮屑和病理性脫屑,勿自行長期使用強效去屑產品以免破壞頭皮微生態。