一級(jí)高血壓一般屬于病情較輕的疾病，患者通常不需要吃藥，只需進(jìn)行日常調(diào)理即可。但如果患者出現(xiàn)頭痛、心悸等癥狀，則可能需要遵醫(yī)囑吃藥。
1.不需要：一級(jí)高血壓的收縮壓在140-159mmHg或者舒張壓在90-99mmHg，此時(shí)一般建議患者采取非藥物治療方法，如改善飲食習(xí)慣，多攝入軟化血管的食物，如木耳、海帶、雞蛋等；還應(yīng)增加體育運(yùn)動(dòng)，如爬山、騎自行車等。這些措施通常有助于降低血壓，并對(duì)全身健康產(chǎn)生積極影響。
蘇萊樂 富馬酸比索洛爾片
生產(chǎn)廠家：成都苑東生物制藥股份有限公司
功能主治：高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有心室收縮功能減退(射血分?jǐn)?shù)≤35%，根據(jù)超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心甙類藥物治療。
用法用量：對(duì)于所有適應(yīng)癥:應(yīng)在早晨并可以在進(jìn)餐時(shí)服用本品。用水整片送服，不應(yīng)咀嚼。本品需按照醫(yī)生處方使用。高血壓或心絞痛的治療:通常每日一次，每次5mg富 馬酸比索洛爾。輕度高血壓患者可以從2. 5mg富馬酸比索洛爾開始治療。如果效果均不明顯，劑量可增至每日一次，每次10mg富馬酸比索洛爾。本品劑量應(yīng)該根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行調(diào)整，應(yīng)特別注意脈搏和治療效果。本品宜長(zhǎng)期用藥。無(wú)醫(yī)囑不可改變本藥的劑量，也不宜中止服藥。如需停藥時(shí)，應(yīng)逐漸停用，不可突然中斷。冠心病患者尤需特別注意。慢性穩(wěn)定性心力衰竭(CHF) 的治療:開始比索洛爾治療時(shí)患者病情必須穩(wěn)定(無(wú)急性衰竭)。慢性心力衰竭標(biāo)準(zhǔn)治療包括一種ACE抑制劑(或當(dāng)對(duì)ACE抑制劑不耐受時(shí)使用血管緊張素受體阻滯劑)、 -受體阻滯劑、利尿劑，以及適當(dāng)時(shí)使用強(qiáng)心甙類藥物。本品治療慢性穩(wěn)定性心力衰竭需要經(jīng)過特殊的劑量滴定期。
建議在有治療慢性心力衰竭經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用本品。注意:本品治療慢性穩(wěn)定性心力衰竭時(shí)，必須要有一個(gè)劑量滴定階段，應(yīng)從低劑量開始，按以下方案逐漸增加:
1.25mg, 每日1次，用藥1周，如果耐受性良好，則增加至2.5mg，每日1次，繼續(xù)用藥1周，如果耐受性良好，則增加至3.75mg,每日1次，繼續(xù)用藥1周，如果耐受性良好，則增加至5mg,每日1次，繼續(xù)用藥4周，如果耐受性良好，則增加至7.5mg,每日1次，繼續(xù)用藥4周，如果耐受性良好，則增加至10mg,每日1次，作為維持治療最大推薦劑量為10mg,每日1次。建議在首次服用后及劑量遞增期間嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征(血壓、心率)、傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭惡化的癥狀。劑量調(diào)整如果出現(xiàn)暫時(shí)的心力衰竭惡化、低血壓或心動(dòng)過緩，建議重新考慮合并用藥的劑量。如有必要可以暫時(shí)降低比索洛爾的劑量，或考慮停藥。當(dāng)病情穩(wěn)定后考慮重新開始比索洛爾治療和/或上調(diào)比索洛爾劑量。使用本品治療慢性穩(wěn)定性心力衰竭應(yīng)長(zhǎng)期用藥。若沒有醫(yī)師指導(dǎo)，不得突然停藥或變更劑量，因?yàn)榭赡軐?dǎo)致暫時(shí)的病情惡化。尤其對(duì)于伴有缺血性心臟病患者不得突然停藥。如果需要停藥，建議逐步降低劑量。特殊人群：肝、腎功能不全者：高血壓或心絞痛治療:輕、中度肝，腎功能不全的患者通常不需要調(diào)整劑量。嚴(yán)重腎功能衰竭(肌酐清除率<20m/min)和嚴(yán)重肝功能異常的患者，每日劑量不得超過10mg.腎透析患者使用比索洛爾的經(jīng)驗(yàn)較少;但也沒有證據(jù)表明該類患者的劑量需要調(diào)整。饅性穩(wěn)定性心力衰竭的治療:尚無(wú)比索洛爾治療慢性心力衰竭井伴有肝、腎功能不全患者的藥代動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)。此類患者的劑量遞增應(yīng)特別謹(jǐn)慎。老年患者:不需要?jiǎng)┝空{(diào)整。
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2.需要：如果非藥物治療無(wú)法有效將血壓控制在理想范圍內(nèi)，同時(shí)產(chǎn)生了身體不適的癥狀，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用富馬酸比索洛爾片、氨氯地平阿托伐他汀鈣片等藥物治療，有助于更好地控制血壓，緩解身體出現(xiàn)的不適。
對(duì)于一級(jí)高血壓患者是否需要使用藥物治療，需要根據(jù)患者的自身狀況進(jìn)行判斷，建議咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和決策。早期干預(yù)和積極治療通常可以更有效地控制血壓，減少心血管風(fēng)險(xiǎn)，從而改善整體的健康狀況。
