輸卵管妊娠可通過期待治療、藥物治療、腹腔鏡手術、開腹手術、術后康復等方式干預。該疾病通常由輸卵管炎癥、既往宮腔操作史、避孕失敗、內分泌異常、輸卵管發育異常等因素引起。
1、期待治療：適用于血HCG水平低且持續下降、無腹腔內出血的患者。通過定期監測血HCG水平及超聲檢查評估妊娠組織是否自然吸收，期間需絕對臥床休息，避免劇烈運動。
2、藥物治療：甲氨蝶呤適用于孕囊直徑<4cm、血HCG<5000IU/L且生命體征穩定的患者。米非司酮可聯合甲氨蝶呤增強療效，中藥活血化瘀方劑如宮外孕Ⅱ號方輔助促進包塊吸收。治療期間需每周復查血HCG直至正常。
3、腹腔鏡手術：輸卵管開窗術適用于有生育需求者，術中清除妊娠組織并保留輸卵管；輸卵管切除術適用于輸卵管嚴重破壞者。手術創傷小，術后三天可出院，并發癥發生率低于5%。
4、開腹手術：適用于血流動力學不穩定或腹腔鏡操作困難者。傳統輸卵管切除術能快速控制出血，術中可同時處理盆腔粘連。術后需留置引流管24-48小時，住院時間約5-7天。
5、術后康復：術后1個月禁止盆浴和性生活，補充鐵劑糾正貧血。三個月后行輸卵管造影評估輸卵管通暢度，計劃再次妊娠前需監測排卵情況。
患者術后應增加瘦肉、動物肝臟等含鐵食物攝入，適度進行散步等低強度運動，定期復查血常規監測貧血改善情況。術后半年內嚴格避孕，再次妊娠前需進行孕前咨詢評估輸卵管功能。
