慢性牙髓炎可通過(guò)控制菌斑、定期口腔檢查、避免物理刺激、控制全身疾病、及時(shí)治療齲齒等方式預(yù)防。
1、控制菌斑：牙菌斑堆積是牙髓感染的主要誘因。采用巴氏刷牙法每日清潔兩次，配合牙線(xiàn)清理鄰面，使用含氟牙膏增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力。每季度更換牙刷可減少細(xì)菌殘留。
2、定期檢查：建議每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治清除齦下結(jié)石，通過(guò)數(shù)字化牙片監(jiān)測(cè)深齲發(fā)展。口腔醫(yī)生可早期發(fā)現(xiàn)隱匿性齲壞，在細(xì)菌侵入牙髓前完成樹(shù)脂充填治療。
3、避免刺激：減少啃咬冰塊等硬物行為防止牙隱裂，佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)齒具預(yù)防外傷。夜間磨牙癥患者需定制咬合墊，避免長(zhǎng)期異常咬合力導(dǎo)致牙髓血供障礙。
4、控制疾病：糖尿病患者維持血糖＜7mmol/L可改善牙周微循環(huán)。高血壓患者收縮壓控制在140mmHg以下，減少牙髓血管玻璃樣變性風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者需加強(qiáng)口腔監(jiān)測(cè)。
5、及時(shí)治療：深齲患者出現(xiàn)冷熱敏感時(shí)應(yīng)立即干預(yù)，避免細(xì)菌穿透修復(fù)性牙本質(zhì)。已露髓的牙齒需在48小時(shí)內(nèi)完成活髓保存術(shù)，延遲處理可能導(dǎo)致不可逆性牙髓壞死。
預(yù)防需建立系統(tǒng)性口腔健康管理方案，每日攝入乳制品補(bǔ)充鈣質(zhì)，適度咀嚼蘋(píng)果等粗纖維食物增強(qiáng)自潔作用。游泳后及時(shí)漱口中和氯殘留，避免含糖運(yùn)動(dòng)飲料長(zhǎng)期接觸牙頸部。存在牙列不齊者建議正畸治療消除清潔死角，吸煙人群每年進(jìn)行兩次牙周袋深度檢測(cè)。
