幽門螺旋桿菌感染可通過醫(yī)學(xué)檢測手段明確診斷。常用方法包括碳13或碳14尿素呼氣試驗、糞便抗原檢測、血清抗體檢測以及胃鏡檢查時取組織進行快速尿素酶試驗或病理學(xué)檢查。
一、非侵入性檢測方法：
尿素呼氣試驗是臨床首選篩查手段，受檢者口服含標記碳的尿素試劑后，通過檢測呼出氣體中二氧化碳的同位素含量判斷感染。該方法無痛、準確性高，但需空腹且停用抗生素和抑酸藥至少4周。糞便抗原檢測適用于兒童及孕婦，通過分析糞便中細菌抗原成分實現(xiàn)診斷，采樣方便但需注意標本新鮮度。血清抗體檢測可反映既往感染情況，但無法區(qū)分現(xiàn)癥感染與既往感染，多用于流行病學(xué)調(diào)查。
二、侵入性檢測方法：
胃鏡檢查時可直接觀察胃黏膜病變，并鉗取組織進行快速尿素酶試驗，30分鐘內(nèi)可獲結(jié)果。病理學(xué)檢查能同時評估黏膜炎癥程度和細菌定植情況，是診斷金標準。這兩種方法需專業(yè)設(shè)備且具有創(chuàng)傷性，通常作為呼氣試驗陽性后的確診手段或合并消化道癥狀患者的首選。
日常預(yù)防需注意分餐制、餐具消毒，感染者應(yīng)遵醫(yī)囑采用含鉍劑四聯(lián)療法規(guī)范治療。定期復(fù)查呼氣試驗可評估根除效果，治療失敗者需進行藥敏試驗調(diào)整方案。家庭成員建議共同篩查，避免交叉感染。
