腹脹可通過(guò)多潘立酮、西甲硅油、乳果糖等藥物促進(jìn)排氣，通常由飲食不當(dāng)、腸道菌群失衡、胃腸動(dòng)力不足、腸易激綜合征、腸梗阻等原因引起。
1、促動(dòng)力藥：
多潘立酮通過(guò)拮抗多巴胺受體增強(qiáng)胃蠕動(dòng)，縮短食物滯留時(shí)間；莫沙必利刺激5-HT4受體改善全消化道動(dòng)力。這類藥物適用于餐后腹脹伴早飽感，需餐前15-30分鐘服用。
2、消泡劑：
西甲硅油通過(guò)降低氣泡表面張力促進(jìn)氣體排出，對(duì)泡沫型腹脹效果顯著；二甲硅油可分解腸道內(nèi)黏附的氣泡。適合進(jìn)食豆類或碳酸飲料后出現(xiàn)的腹脹，咀嚼片劑效果更佳。
3、滲透性瀉藥：
乳果糖通過(guò)滲透作用軟化糞便，刺激結(jié)腸蠕動(dòng)排氣；聚乙二醇4000可增加腸道水分。適用于便秘型腹脹，服用后需補(bǔ)充500ml溫水增強(qiáng)效果。
4、益生菌：
雙歧桿菌三聯(lián)活菌可糾正腸道菌群紊亂，減少異常發(fā)酵產(chǎn)氣；枯草桿菌二聯(lián)活菌能抑制產(chǎn)氣莢膜梭菌。建議冷藏保存的活菌制劑與抗生素間隔2小時(shí)服用。
5、解痙藥：
匹維溴銨選擇性作用于腸道平滑肌鈣通道，緩解腸易激綜合征的痙攣性腹脹；阿爾維林通過(guò)調(diào)節(jié)內(nèi)臟敏感性減輕腹痛脹氣。這類藥物可能引起口干等抗膽堿能副作用。
腹脹期間建議食用白蘿卜、山楂、陳皮等促消化食材，避免洋蔥、紅薯等產(chǎn)氣食物；每日順時(shí)針按摩腹部10分鐘配合快走鍛煉可增強(qiáng)腸蠕動(dòng)。持續(xù)72小時(shí)不緩解或出現(xiàn)嘔吐、便血需立即消化科就診，腸梗阻患者禁用促動(dòng)力藥物。老年人長(zhǎng)期腹脹需排查甲狀腺功能減退等全身性疾病。
