糖尿病患者可通過陰莖假體植入術改善勃起功能障礙，但需綜合評估血糖控制、血管神經并發癥及術后感染風險。該手術適用于口服藥物無效且無嚴重全身并發癥者。
1、血糖控制評估：
術前需維持糖化血紅蛋白≤7%，空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L。持續高血糖會延遲傷口愈合，增加假體感染風險。建議術前3個月強化血糖監測，必要時調整胰島素方案。
2、血管神經檢查：
糖尿病常合并陰莖動脈供血不足或神經損傷。需進行陰莖血流多普勒超聲、神經電生理檢測。若存在嚴重血管病變如動脈閉塞＞70%或自主神經病變，術后勃起功能恢復可能受限。
3、感染風險管理：
糖尿病患者術后感染率較常人高3-5倍。術前需篩查尿路感染、足部潰瘍等潛在病灶，術中靜脈使用頭孢曲松、萬古霉素等廣譜抗生素，術后持續預防性用藥7-10天。
4、假體類型選擇：
可膨脹式假體如AMS 700系列較半硬性假體如Coloplast Genesis更符合生理需求。但需評估患者操作能力，嚴重周圍神經病變者可能更適合半硬性假體。
5、術后康復方案：
術后6周內避免劇烈運動，每日用碘伏消毒切口。定期檢測晨勃現象，配合西地那非等PDE5抑制劑輔助康復。需終身控制血糖，每3個月復查假體功能。
糖尿病患者術后需堅持低GI飲食如燕麥、藜麥，每周進行150分鐘中等強度有氧運動游泳、騎自行車。日常護理重點包括足部檢查預防潰瘍、監測假體周圍皮膚狀況。出現紅腫熱痛等感染征兆需立即就醫，避免自行處理導致并發癥惡化。
