產后產褥感染可通過抗生素治療、傷口護理、物理降溫、膿腫引流、子宮復舊術等方式治療。產后產褥感染通常由分娩創傷、胎盤殘留、貧血、免疫力低下、細菌感染等原因引起。
1、抗生素治療：
細菌感染是產褥感染的核心病因，臨床常用頭孢曲松、甲硝唑、阿奇霉素等廣譜抗生素。治療需根據細菌培養結果調整用藥方案，療程通常持續7-14天。哺乳期用藥需選擇安全性高的品類。
2、傷口處理：
會陰側切或剖腹產切口感染需每日用碘伏消毒，壞死組織需清創。感染可能與縫合技術、惡露污染等因素有關，通常表現為紅腫滲液、疼痛加劇等癥狀。深部感染需拆除縫線開放引流。
3、發熱管理：
體溫超過38.5℃需物理降溫配合解熱鎮痛藥。感染可能與溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等病原體有關，常伴隨寒戰頭痛。持續高熱需警惕膿毒血癥，需血培養排查菌血癥。
4、膿腔處置：
宮腔或盆腔膿腫需超聲引導下穿刺引流，嚴重者行腹腔鏡清創術。感染可能與胎盤殘留、子宮復舊不良有關，表現為惡露惡臭、下腹包塊。術后需留置引流管并沖洗膿腔。
5、病因根除：
胎盤胎膜殘留需行清宮術，貧血患者需補充鐵劑和輸血。感染常與產程延長、胎膜早破等因素相關，伴隨血紅蛋白下降。子宮內膜炎嚴重者需子宮動脈栓塞控制出血。
治療期間需臥床休息并保持會陰清潔，每日飲用2000ml溫水促進代謝。飲食選擇高蛋白的鯽魚湯、蒸蛋等易消化食物，避免辛辣刺激。恢復期可進行凱格爾運動促進盆底肌修復，體溫正常3天后可逐步恢復輕度活動。出現持續腹痛、陰道大出血或意識模糊需立即急診處理。
