判斷孩子是否弱視需要結合視力檢查和日常行為觀察。弱視主要表現為單眼或雙眼最佳矯正視力低于正常水平，且無器質性病變。
1、視力檢查：
3歲以上兒童可通過標準視力表檢測，若單眼或雙眼矯正視力低于同齡正常值如4歲≤0.6，5歲≤0.8需警惕。嬰幼兒可采用選擇性觀看、視動性眼震等特殊檢查方法。醫療機構會通過散瞳驗光排除屈光不正，結合眼底檢查排除器質性疾病。
2、行為觀察：
弱視兒童常出現瞇眼、歪頭視物，對色彩鮮艷物體反應遲鈍。可能出現閱讀時跳行、寫字出格等學習困難。單眼弱視患兒可能表現為遮蓋健眼時強烈抗拒。家長需關注孩子是否經常碰撞障礙物或抓取小物體不準確。
3、高危因素識別：
有斜視家族史、早產兒、先天性白內障或重度上瞼下垂的兒童風險較高。出生后6個月內出現持續性斜視，或存在超過200度遠視、散光等屈光參差時，建議盡早進行專業篩查。
日常可交替遮蓋孩子雙眼觀察其反應，若某側眼睛被遮蓋時表現出明顯不適或無法完成抓取動作，提示可能存在視力差異。建議3歲前完成首次眼科系統檢查，建立視力發育檔案。弱視治療黃金期為6歲前，確診后需根據病因采取屈光矯正、遮蓋療法或視覺訓練，同時保證每日2小時以上戶外活動，補充富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜等，避免長時間近距離用眼。
