硫酸慶大霉素顆粒的用法用量需嚴格遵醫囑，根據患者年齡、體重及感染程度調整，常見給藥方式包括口服、沖服或鼻飼。
1、成人常規用量：
成人每日劑量通常為240-640mg以慶大霉素計，分3-4次服用。嚴重感染可增至每日5mg/kg體重，但需監測血藥濃度避免耳腎毒性。腎功能不全者需調整劑量，肌酐清除率低于50ml/min時減量50%。
2、兒童計算方式：
兒童按每日10-15mg/kg體重分2-3次給藥，早產兒及新生兒需減量至每日5-7.5mg/kg。具體需結合體表面積公式計算，避免與呋塞米等利尿劑聯用加重耳毒性。
3、療程控制：
一般療程7-10天，腸道感染可縮短至3-5天。手術預防用藥需術前1小時服用，術后維持24小時。長期使用超過14天需每周檢測尿常規和聽力。
4、特殊人群：
孕婦禁用D級致畸風險，哺乳期需暫停喂養。老年患者按肌酐清除率調整，肝功能異常者無需調量但需聯合保肝治療。透析患者每次透析后補充半量。
5、配伍禁忌：
禁止與兩性霉素B、頭孢噻吩等腎毒性藥物聯用，與青霉素類存在配伍禁忌。服藥期間需每日飲水2000ml以上，避免與含鋁/鎂的制酸劑同服影響吸收。
使用硫酸慶大霉素顆粒期間建議維持高蛋白飲食如雞蛋、魚肉，補充維生素B族及鉀元素，避免劇烈運動加重腎臟負擔。出現耳鳴、少尿等癥狀需立即停藥就醫，定期監測尿β2微球蛋白可早期發現腎小管損傷。儲存時需避光防潮，配制好的溶液24小時內使用完畢。
