孕期血糖高可能增加胎兒生長異常、代謝紊亂、器官發育障礙等風險，需通過血糖監測、飲食調整、運動干預等方式控制。
1、巨大兒風險：母體高血糖導致胎兒胰島素分泌增多，促進脂肪和蛋白質合成，形成大于胎齡兒。巨大兒可能引發肩難產、產道損傷等分娩并發癥。建議通過低升糖指數飲食如燕麥、藜麥等控制餐后血糖波動。
2、新生兒低血糖：胎兒長期處于高胰島素狀態，出生后母體糖供應中斷易發生低血糖。表現為嗜睡、喂養困難，嚴重時可致腦損傷。產后需立即監測新生兒血糖，必要時給予葡萄糖靜脈滴注。
3、呼吸窘迫綜合征：高血糖抑制胎兒肺表面活性物質合成，增加早產兒呼吸系統并發癥。孕34周前需加強胎肺成熟度評估，必要時進行糖皮質激素促肺成熟治療。
4、先天性畸形風險：孕早期高血糖干擾胚胎器官形成，心臟、神經系統畸形發生率升高2-4倍。孕前3個月應將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下，補充葉酸400μg/日降低神經管缺陷風險。
5、遠期代謝疾病：胎兒宮內高糖環境可能編程其代謝系統，成年后肥胖、2型糖尿病發病率顯著增加。建議孕期每周進行150分鐘中等強度運動如游泳、孕婦瑜伽，配合血糖譜監測。
孕期血糖管理需貫穿妊娠全程，建立包含產科醫生、營養師、內分泌科醫師的多學科團隊。每日分6餐進食，保證蛋白質攝入60-80g，膳食纖維25-30g。定期進行胎兒超聲心動圖、生物物理評分等監測。產后6-12周需復查糖耐量，母乳喂養可降低子代代謝異常風險。
