盆腔淤血綜合征主要表現(xiàn)為下腹墜脹、性交疼痛、月經(jīng)異常、排尿異常及疲勞等癥狀。
1、下腹墜脹：
患者常出現(xiàn)慢性下腹部鈍痛或墜脹感，久站或勞累后加重，平臥可緩解。疼痛多集中于恥骨上區(qū)或骶尾部，可能與盆腔靜脈回流受阻有關(guān)。日常可通過熱敷、避免久坐久站緩解癥狀。
2、性交疼痛：
性交后盆腔充血加重導(dǎo)致深部疼痛，部分患者伴隨外陰靜脈曲張。癥狀多持續(xù)數(shù)小時(shí)，與卵巢靜脈曲張相關(guān)。建議調(diào)整體位減少盆腔壓力，嚴(yán)重時(shí)需介入栓塞治療。
3、月經(jīng)異常：
經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多常見，因淤血導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血脫落異常。部分患者經(jīng)前癥狀加重，伴隨腰骶部酸脹。口服避孕藥或孕激素可調(diào)節(jié)周期，需排除子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病。
4、排尿異常：
尿頻尿急多見，膀胱三角區(qū)充血刺激所致，但尿常規(guī)檢查無感染證據(jù)。可能與左卵巢靜脈壓迫輸尿管有關(guān)，盆底肌訓(xùn)練可改善癥狀，頑固性病例需靜脈造影明確診斷。
5、疲勞癥狀：
長(zhǎng)期盆腔不適導(dǎo)致睡眠障礙、情緒焦慮，部分患者出現(xiàn)下肢水腫。靜脈淤血影響代謝廢物清除，適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽可促進(jìn)血液循環(huán)。
日常建議低鹽飲食減少水鈉潴留，避免穿緊身衣褲。凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌張力，騎自行車等運(yùn)動(dòng)需控制時(shí)長(zhǎng)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血栓跡象時(shí)需血管外科評(píng)估，必要時(shí)行卵巢靜脈栓塞術(shù)或腹腔鏡靜脈結(jié)扎術(shù)。
