冬天手背癢可能與皮膚干燥、寒冷性蕁麻疹、接觸性皮炎、手部濕疹、真菌感染等因素有關。可通過加強保濕、避免冷熱刺激、外用藥物等方式緩解。
1、皮膚干燥
冬季空氣濕度低,皮脂分泌減少,角質層水分流失加快,導致皮膚屏障功能受損。表現為手背皮膚緊繃、脫屑伴瘙癢。建議使用含尿素或神經酰胺的護手霜,洗手后及時涂抹,避免使用堿性清潔劑。室內可使用加濕器維持濕度。
2、寒冷性蕁麻疹
低溫刺激引發組胺釋放,導致毛細血管擴張。接觸冷空氣或冷水后手背出現紅色風團,瘙癢明顯,溫暖環境可緩解。可能與免疫異常有關,需注意保暖,嚴重者可遵醫囑服用氯雷他定等抗組胺藥物。
3、接觸性皮炎
冬季頻繁接觸毛衣、手套等毛織品,或洗手液中的刺激性成分可能誘發過敏反應。表現為接觸部位紅斑、丘疹伴灼熱感。建議更換純棉手套,選用無香料洗滌劑,急性期可外用氫化可的松乳膏。
4、手部濕疹
慢性濕疹在冬季易復發,與皮膚屏障缺陷和免疫調節異常相關。常見于家庭主婦等頻繁接觸水的人群,表現為手背皮膚增厚、皸裂伴滲出。需減少洗手次數,睡前涂抹凡士林封包,急性發作時使用他克莫司軟膏。
5、真菌感染
冬季手套內潮濕環境利于真菌繁殖,可能引發手癬。初期為邊緣清晰的環形紅斑,伴隨鱗屑和瘙癢。需與濕疹鑒別,確診后可外用聯苯芐唑乳膏,避免與他人共用毛巾等物品。
冬季手部護理應注意避免過度清潔,每日溫水洗手不超過5次,水溫不超過40度。選擇不含皂基的溫和洗手液,擦干后立即涂抹保濕霜。外出時佩戴保暖手套,內層以純棉材質為佳。若瘙癢持續兩周不緩解或出現皮膚破損,需及時至皮膚科就診排查特異性皮炎等疾病。飲食上可增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于改善皮膚干燥狀態。