手掌發紅建議就診皮膚科或風濕免疫科，可能與接觸性皮炎、掌跖膿皰病、肝掌、紅斑狼瘡、銀屑病等因素有關。
1、皮膚科
手掌發紅伴瘙癢脫屑時需優先排查皮膚疾病。接觸性皮炎常因接觸洗滌劑或金屬鎳等致敏原引發，表現為邊界清晰的紅斑；掌跖膿皰病屬于慢性炎癥性疾病，手掌會出現對稱性紅斑和小膿皰；銀屑病累及手掌時可見紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑。皮膚科醫生可通過視診、皮膚鏡或病理活檢明確診斷，治療多采用糖皮質激素軟膏、鈣調磷酸酶抑制劑等外用藥物。
2、風濕免疫科
系統性紅斑狼瘡可導致手掌及指端出現特征性蝶形紅斑，多伴隨關節腫痛、光敏感等癥狀；肝掌是肝硬化典型表現，手掌大小魚際呈彌漫性潮紅，按壓后褪色。這類疾病需通過抗核抗體檢測、肝功能檢查等實驗室手段確診，治療需使用免疫抑制劑或保肝藥物。若同時存在發熱、雷諾現象等全身癥狀，應盡快至風濕免疫科評估。
3、消化內科
長期酗酒或慢性肝炎患者出現手掌紅斑需警惕肝掌，這是肝臟代謝雌激素能力下降導致的毛細血管擴張。此類患者往往伴有蜘蛛痣、黃疸等體征，需通過肝功能、腹部超聲等檢查評估肝臟狀況。治療以戒酒、抗病毒藥物為主，嚴重肝硬化需考慮肝移植。
4、內分泌科
甲狀腺功能亢進可能引起手掌紅斑伴多汗、手抖等癥狀，與甲狀腺激素刺激毛細血管擴張有關。糖尿病患者出現手掌發紅需排查局限性硬皮病，常見于長期血糖控制不佳者。確診需檢測甲狀腺功能、糖化血紅蛋白等指標，治療需針對原發病進行藥物調控。
5、血液科
真性紅細胞增多癥等骨髓增殖性疾病可能導致手掌持續性發紅，伴隨面部潮紅、頭痛等癥狀。該病與造血干細胞異常增殖有關，需通過血常規、JAK2基因檢測確診，治療可采用放血療法或靶向藥物。若手掌紅斑伴隨瘀斑、牙齦出血等表現，還需排除血小板異常疾病。
日常應注意避免接觸刺激性化學物品，保持手部清潔干燥。使用溫和無香料的護手霜，洗手水溫不宜過高。觀察是否伴隨其他癥狀如關節痛、乏力等，記錄紅斑出現的時間和誘因。慢性肝病患者需嚴格戒酒，定期監測肝功能。風濕免疫性疾病患者需注意防曬，遵醫囑規律用藥。若紅斑持續加重或出現破潰，應及時復診調整治療方案。
