白帶異常可能由陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、激素水平紊亂或惡性腫瘤等因素引起,可通過藥物治療、物理治療或手術干預等方式改善。
陰道炎是白帶異常的常見原因,可能與細菌感染、真菌感染或滴蟲感染有關,通常表現為白帶增多、顏色改變或伴有異味。細菌性陰道炎可選用甲硝唑、克林霉素等藥物;真菌性陰道炎常用克霉唑、氟康唑治療;滴蟲性陰道炎需使用替硝唑聯合伴侶同治。
宮頸炎多與沙眼衣原體、淋球菌感染相關,常出現膿性白帶或接觸性出血。急性期需采用阿奇霉素、多西環素等抗生素,慢性宮頸炎可配合激光或冷凍治療。盆腔炎患者除白帶異常外,往往伴隨下腹痛、發熱,需足療程使用頭孢曲松聯合多西環素。
內分泌失調導致的異常多見于排卵期或妊娠期,表現為透明拉絲狀白帶,通常無需特殊處理。圍絕經期女性可能出現水樣白帶,需檢測雌激素水平。極少數情況下,血性白帶可能是子宮內膜癌、宮頸癌的表現,需通過陰道鏡活檢明確診斷。
出現白帶顏色發綠、呈豆腐渣樣或帶血絲時,建議盡早就醫。日常需保持外陰清潔干燥,避免頻繁使用洗液沖洗陰道,選擇棉質內褲并定期更換。糖尿病患者需特別注意控制血糖,減少真菌感染風險。