月經(jīng)量少且經(jīng)期延長醫(yī)學(xué)上稱月經(jīng)過少合并經(jīng)期延長可能由多種因素引起，常見原因包括內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、慢性疾病等。以下是及應(yīng)對建議：
##常見原因
1. 內(nèi)分泌紊亂
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等疾病會導(dǎo)致激素分泌異常，影響子宮內(nèi)膜正常脫落。這類情況常伴隨痤瘡、脫發(fā)或體重增加，需通過性激素六項、甲狀腺功能檢查確診。
2. 子宮內(nèi)膜損傷
多次人工流產(chǎn)、宮腔粘連阿舍曼綜合征可能使子宮內(nèi)膜基底層受損，表現(xiàn)為月經(jīng)量持續(xù)減少且經(jīng)期拖尾。宮腔鏡檢查是明確診斷的主要手段。
3. 慢性消耗性疾病
重度貧血、結(jié)核病或慢性肝腎功能不全等疾病會導(dǎo)致全身營養(yǎng)狀況下降，進而影響月經(jīng)。患者往往伴有乏力、面色蒼白等全身癥狀。
4. 精神心理因素
長期壓力、焦慮可能通過下丘腦-垂體軸抑制卵巢功能，引發(fā)月經(jīng)異常。這類情況通常為一過性，改善情緒后多可自行恢復(fù)。
5. 藥物影響
長期服用避孕藥、抗抑郁藥或化療藥物可能干擾月經(jīng)周期。需結(jié)合用藥史評估，必要時調(diào)整用藥方案。
##應(yīng)對措施
內(nèi)分泌調(diào)理
確診多囊卵巢綜合征者可遵醫(yī)囑使用短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片或胰島素增敏劑；甲狀腺功能減退需補充左甲狀腺素鈉。
內(nèi)膜修復(fù)治療
宮腔粘連患者需行宮腔鏡分離術(shù)，術(shù)后配合雌孕激素序貫療法促進內(nèi)膜再生。
營養(yǎng)支持
貧血患者應(yīng)補充鐵劑、維生素B12，同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵元素食物的攝入。
心理干預(yù)
通過正念訓(xùn)練、心理咨詢緩解壓力，保證每日7-8小時睡眠。
若月經(jīng)異常持續(xù)3個月以上，或伴隨劇烈腹痛、異常出血，建議盡早就診婦科完善超聲、激素水平等檢查。40歲以上女性出現(xiàn)此類癥狀需排除圍絕經(jīng)期變化或子宮內(nèi)膜病變。
