胃幽門螺旋菌感染通常采用四聯療法治療，常用藥物包括質子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素組合。治療方案需根據患者耐藥性及個體差異調整，建議在消化內科醫生指導下規范用藥。
奧美拉唑
生產廠家：四川科倫藥業股份有限公司
功能主治：適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奧美拉唑使用過量，會出現視物模糊、意識模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經過透析清除，如意外過量服用，應該立即處理。
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質子泵抑制劑是基礎用藥，通過抑制胃酸分泌創造不利于幽門螺旋桿菌生存的環境。奧美拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑等藥物可有效降低胃內酸度，為抗生素發揮作用提供條件。
鉍劑具有黏膜保護和直接殺菌作用，枸櫞酸鉍鉀可在胃黏膜形成保護層，同時干擾幽門螺旋桿菌代謝。該藥物能提高抗生素敏感性，降低細菌耐藥風險。
抗生素組合需覆蓋常見耐藥菌株，阿莫西林聯合克拉霉素是經典方案，對青霉素過敏者可選用甲硝唑替代。近年來隨著耐藥率上升，四環素、左氧氟沙星等也可作為備選，但需參考當地耐藥監測數據。
治療期間需注意藥物相互作用和不良反應，質子泵抑制劑可能影響某些心血管藥物代謝，克拉霉素可引起味覺異常。完成療程后4-8周應進行碳13或碳14呼氣試驗復查，避免治療失敗導致慢性胃炎、胃潰瘍等并發癥。
特殊人群用藥需謹慎調整，孕婦禁用鉍劑和部分抗生素，肝功能異常者需降低克拉霉素劑量。治療失敗病例建議進行藥敏試驗，必要時延長療程或更換抗生素組合。
