早上起來(lái)腰酸背痛可通過(guò)調(diào)整睡姿、局部熱敷、適度拉伸、藥物治療及物理治療等方式緩解。腰酸背痛通常由睡眠姿勢(shì)不良、肌肉勞損、腰椎退行性變、骨質(zhì)疏松或強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。
1、調(diào)整睡姿
仰臥時(shí)在膝蓋下方墊軟枕,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾抱枕,保持脊柱自然生理曲度。避免俯臥位睡眠導(dǎo)致頸椎扭轉(zhuǎn)和腰椎過(guò)度前凸。硬板床配合中等硬度床墊可減少脊椎壓力,床墊下陷超過(guò)3厘米需及時(shí)更換。
2、局部熱敷
用40-45℃熱毛巾敷于腰部15分鐘,或使用電熱毯低溫檔預(yù)熱床鋪。熱刺激能擴(kuò)張血管促進(jìn)局部血液循環(huán),加速乳酸代謝。注意避免燙傷,皮膚感覺(jué)異常者慎用。
3、適度拉伸
晨起后做貓式伸展:跪姿交替拱背與塌腰;仰臥抱膝滾動(dòng)放松下背部。動(dòng)作需緩慢持續(xù),每個(gè)姿勢(shì)保持15秒,重復(fù)5-8次。急性疼痛期不宜強(qiáng)行拉伸。
4、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥性疼痛,鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣,氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。非甾體抗炎藥連續(xù)服用不超過(guò)1周,消化道潰瘍患者慎用。
5、物理治療
醫(yī)院康復(fù)科可采用干擾電療法鎮(zhèn)痛,超聲波促進(jìn)組織修復(fù)。慢性患者推薦每周2-3次核心肌群訓(xùn)練,如平板支撐逐步增加至90秒。重度腰椎滑脫需考慮椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。
日常應(yīng)避免久坐超過(guò)1小時(shí),辦公時(shí)使用腰靠墊。游泳和快走能增強(qiáng)腰背肌耐力,每周鍛煉3次每次30分鐘。補(bǔ)鈣每日800毫克配合維生素D3,絕經(jīng)期女性需監(jiān)測(cè)骨密度。長(zhǎng)期晨起腰痛伴下肢麻木需排查椎間盤(pán)突出,及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查。