磷酸鈉鹽口服溶液主要用于腸道清潔準(zhǔn)備，使用前需確認(rèn)無禁忌癥并嚴(yán)格遵醫(yī)囑。注意事項(xiàng)主要有用藥禁忌、劑量控制、飲食調(diào)整、不良反應(yīng)監(jiān)測、特殊人群用藥。
1、用藥禁忌
嚴(yán)重腎功能不全患者禁用磷酸鈉鹽口服溶液，可能引發(fā)高磷血癥或電解質(zhì)紊亂。腸梗阻、腸穿孔患者使用可能導(dǎo)致病情惡化。對磷酸鈉成分過敏者可能出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)。充血性心力衰竭患者需謹(jǐn)慎評估體液平衡風(fēng)險(xiǎn)。使用前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生既往病史及用藥情況。
2、劑量控制
必須按照說明書或醫(yī)囑規(guī)定服用，過量使用可導(dǎo)致血磷濃度急劇升高。每次服用需配合足量水分稀釋，通常需要飲用超過1000毫升清水。分次給藥方案中不可擅自調(diào)整間隔時(shí)間。服藥后出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉應(yīng)立即停藥。兒童用藥需根據(jù)體重精確計(jì)算劑量。
3、飲食調(diào)整
使用前1-2天需采用低渣飲食，避免高纖維食物影響清潔效果。服藥當(dāng)天早晨應(yīng)禁食固體食物。檢查前4小時(shí)禁止任何飲食攝入。完成腸道準(zhǔn)備后可逐步恢復(fù)常規(guī)飲食。糖尿病患者需注意調(diào)整降糖藥用量防止低血糖。
4、不良反應(yīng)監(jiān)測
常見腹脹腹痛癥狀通常可自行緩解。持續(xù)嘔吐需警惕電解質(zhì)失衡。出現(xiàn)意識(shí)模糊或心律不齊應(yīng)立即就醫(yī)。服藥后需監(jiān)測尿量及水腫情況。老年患者更易出現(xiàn)脫水相關(guān)并發(fā)癥。
5、特殊人群用藥
孕婦僅在明確必需時(shí)由醫(yī)生評估使用。哺乳期婦女用藥期間應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。12歲以下兒童安全性數(shù)據(jù)有限。老年患者需加強(qiáng)水電解質(zhì)監(jiān)測。長期服用利尿劑者需調(diào)整用藥方案。
使用磷酸鈉鹽口服溶液期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，每日飲水量建議超過2000毫升。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止脫水，出現(xiàn)頭暈癥狀需立即平臥休息。完成腸道準(zhǔn)備后建議補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、土豆等。服藥后24小時(shí)內(nèi)不宜駕駛或操作精密儀器。定期復(fù)查電解質(zhì)水平直至恢復(fù)正常，若出現(xiàn)肌肉痙攣或持續(xù)乏力應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。腸道準(zhǔn)備后1周內(nèi)避免高脂高蛋白飲食，逐步增加膳食纖維攝入量促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。
