尿顏色發紅茶色可能與血尿、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿、藥物或食物色素代謝等因素有關。血尿常見于泌尿系統感染、結石或腫瘤；血紅蛋白尿多見于溶血性疾病；肌紅蛋白尿與橫紋肌溶解相關；部分藥物或大量食用甜菜、火龍果等食物也可能導致尿液變色。建議及時就醫檢查尿常規、泌尿系統超聲等明確病因。
1. 血尿
血尿是尿液發紅茶色的常見原因，紅細胞進入尿液中導致顏色改變。泌尿系統感染如膀胱炎、腎盂腎炎可引起黏膜出血；泌尿系結石移動時劃傷黏膜；腎臟或膀胱腫瘤也可能導致無痛性血尿。伴隨癥狀可能包括尿頻尿急、腰痛或排尿疼痛。需完善尿紅細胞形態學檢查、泌尿系CT等鑒別診斷。治療需針對原發病，如抗感染治療可選用左氧氟沙星、頭孢克肟等藥物，結石需體外碎石或手術，腫瘤需手術或放化療。
2. 血紅蛋白尿
血紅蛋白尿見于血管內溶血，紅細胞破壞后游離血紅蛋白經腎臟濾出。常見于陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥、蠶豆病、輸血反應等溶血性疾病。尿液呈醬油色或濃茶色，可伴貧血、黃疸。實驗室檢查可見血漿游離血紅蛋白升高、結合珠蛋白降低。治療需去除溶血誘因，重癥需輸血或使用糖皮質激素，遺傳性溶血疾病需長期隨訪管理。
3. 肌紅蛋白尿
肌紅蛋白尿由橫紋肌溶解釋放肌紅蛋白導致，常見于擠壓傷、劇烈運動、中暑或他汀類藥物副作用。尿液呈深褐色，伴肌肉疼痛、無力，血肌酸激酶顯著升高。需大量補液堿化尿液預防急性腎損傷，嚴重者需血液凈化治療。避免繼續肌肉損傷因素，監測腎功能及電解質平衡。
4. 藥物因素
部分藥物代謝產物可使尿液變色，如利福平致橙紅色、甲硝唑致深褐色、柳氮磺吡啶致橘黃色。通常無其他不適癥狀，停藥后顏色恢復正常。用藥前應閱讀說明書了解不良反應，出現異常尿色及時咨詢避免自行調整用藥方案。
5. 食物色素
大量食用含天然色素的甜菜、紅心火龍果、黑莓等食物，色素經腎臟排泄可導致短暫性尿液發紅。通常24-48小時內自行消退，無伴隨癥狀。可通過記錄飲食史鑒別，無須特殊處理，但需注意排除病理性因素。
發現尿色異常應記錄出現時間、伴隨癥狀及近期用藥飲食史，避免劇烈運動或過度勞累。保持每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，減少濃茶咖啡攝入。穿著寬松棉質內衣，注意會陰清潔。避免自行服用止血藥物掩蓋病情，建議晨起第一次排尿后留取中段尿送檢，就診時攜帶既往檢查報告供醫生參考。長期尿液顏色異常或伴隨水腫、發熱、體重下降等癥狀需盡快至腎內科或泌尿外科就診。
