諾如病毒感染一般3-7天可自愈,實際恢復時間與感染者年齡、免疫狀態、并發癥發生情況等因素相關。
兒童及老年人病程可能延長至5-10天,這類人群免疫系統功能較弱,病毒清除速度較慢。脫水是常見的并發癥,表現為尿量減少、口干、眼窩凹陷等癥狀,需通過口服補液鹽糾正水電解質紊亂。
合并基礎疾病患者恢復期可能超過1周,慢性腎病、糖尿病等基礎疾病會影響機體代謝功能。這類患者可能出現持續低熱、乏力等全身癥狀,必要時需靜脈補液支持治療。
病毒亞型差異影響病程長短,GII.4型諾如病毒毒力較強,感染者嘔吐癥狀更顯著。典型癥狀包括突發水樣腹瀉每日4-8次、腹部絞痛,癥狀通常在48小時內達高峰。
重癥病例需住院監測,當出現意識模糊、少尿無尿等嚴重脫水表現時,病程可能延長至2周。實驗室檢查可見血鈉升高、肌酐水平異常,需進行腎功能評估。
癥狀完全消失后48小時內仍具傳染性,建議隔離至癥狀消退后72小時。恢復期應注意補充益生菌調節腸道菌群,可適量食用低乳糖酸奶或雙歧桿菌制劑。