鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)為硬膠囊,內容物為白色至類白色球形小丸。主要成份為鹽酸文拉法辛。那么鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)的注意事項有哪些？
鹽酸文拉法辛緩釋膠囊
生產廠家：惠氏制藥有限公司
功能主治：本品適用于治療各種類型抑郁癥 (包括伴有焦慮的抑郁癥) 及廣泛性焦慮癥。
各種類型抑郁癥
怡諾思緩釋膠囊 (鹽酸文拉法辛) 推薦用于治療各種類型抑郁癥。怡諾思緩釋膠囊治療符合診斷與統計手冊第三版 (修訂版) (DSM-Ⅲ-R)或診斷與統計手冊第四版 (DSM-Ⅳ) 診斷標準的門診成年抑郁癥患者的療效已在8周和12周的對照研究中得到確定 (見[臨床試驗])。一次抑郁發作 (DSM-IV) 是指明顯和相對持久 (在2周時間內的幾乎每一天) 的抑郁情緒伴有對幾乎所有活動興趣減退和愉快感的缺失，與其平時的表現明顯不同，同時在2周的時間內具有以下9項癥狀中的5項：抑郁情緒、日常活動中的明顯興趣減退和愉快感缺失、體重和食欲的明顯變化、失眠或睡眠過多、精神運動性激越或遲滯、疲勞、自責自罪或無價值感、思維遲緩和注意力難以集中以及自殺意念和自殺行為。
廣泛性焦慮癥(GAD)
怡諾思緩釋膠囊推薦用于治療廣泛性焦慮癥患者。日常應激相關的焦慮和神經質一般不需要應用抗焦慮藥．在為期8周和6個月的安慰劑對照研究證實怡諾思緩釋膠囊對符合DSM-Ⅳ診斷標準的GAD患者有效 (見[臨床試驗])。廣泛性焦慮癥(DSM-Ⅳ)是指維持至少6個月難以控制的過分焦慮和擔心 (預期)。至少具有以下6項癥狀中的3項：坐立不安和神經質、容易疲勞、難以集中注意力或頭腦空白、易怒、肌肉震顫和睡眠障礙。盡管為期6個月的臨床研究證實怡諾思緩釋膠囊對廣泛性焦慮癥患者有效，但當醫生選擇怡諾思緩釋膠囊作為長期治療時應該定期評估藥物對患者的長期療效 (見[用法用量])
用法用量：起始推薦劑量為75mg/天，每天1次。如有必要，可遞增劑量至最大為225mg/天...
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文拉法辛口服吸收良好，單劑量口服可被吸收92%，生物利用度為45%。在肝臟內廣泛代謝，主要代謝產物是O-去甲基-文拉法辛(ODV)，并主要通過腎臟排泄。文拉法辛和ODV的表現清除半衰期分別為5±2和11±2小時，表現分布容積分別為7.5±3.7和5.7±1.8L/kg。
本品需要注意的事項有：
1.如同其他抗抑郁藥，有躁狂、驚厥和癲癇史的患者應慎用。
2.對眼內壓升高或急性窄角青光眼的病人應慎用。
3.對有自殺企圖的病人應密切監視。處方時一次量不宜過多。家屬應保管好藥物，以免過量服用中毒。
4.對肝腎功能受損的患者應慎用或減量服用。
5.如同其他精神性藥物，服用本品患者應避免操作帶有危險性的機動裝置，如駕駛汽車等。
6.妊娠和哺乳婦女不宜使用本品，除醫生認為利大于弊時方可使用。
7.病人一旦出現皮疹等過敏現象，應與醫生聯系并停藥。
8.如同其他5-羥色胺再攝取抑制劑，皮膚和粘膜易出血的病人應慎用。
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