子癇前期可能引起胎兒生長受限、胎盤早剝、早產、缺氧性腦損傷、新生兒死亡等不良后果。
1、生長受限：
子癇前期孕婦子宮胎盤血流灌注不足，導致胎兒營養與氧氣供應減少。孕20周后出現胎兒體重低于同孕齡第10百分位，超聲監測可見腹圍、頭圍增長遲緩。建議增加產檢頻率，通過胎心監護和臍血流監測評估胎兒狀況。
2、胎盤早剝：
血管痙攣引發胎盤基底膜缺血壞死，約5%-10%重度子癇前期并發胎盤早剝。典型表現為突發腹痛伴陰道流血，胎心監護顯示晚期減速。需立即終止妊娠，必要時行剖宮產術挽救胎兒。
3、早產風險：
約15%-20%子癇前期孕婦因病情進展需提前分娩。孕34周前需使用地塞米松促胎肺成熟，孕32周前早產兒可能面臨呼吸窘迫綜合征、腦室出血等并發癥。新生兒科團隊應提前做好復蘇準備。
4、腦損傷：
嚴重血管收縮導致胎兒腦部缺氧，臍動脈血流舒張期缺失時，腦損傷風險增加3倍。幸存兒可能出現腦癱、智力障礙等后遺癥，孕期需通過大腦中動脈血流監測評估腦保護效應。
5、圍產兒死亡：
未控制的子癇前期使圍產兒死亡率升高至5%-12%，主要死因包括重度胎盤功能不全、急性缺氧和極早產。動態監測24小時尿蛋白、血小板及肝功能指標，適時終止妊娠可降低風險。
子癇前期孕婦需嚴格控制鈉鹽攝入，每日補充60-80g優質蛋白質，血壓超過160/110mmHg時需絕對臥床。每周3次30分鐘低強度有氧運動如游泳、散步有助于改善胎盤血流，但出現頭痛、視物模糊等先兆子癇癥狀需立即就醫。產后6周內仍可能發生遲發型子癇，需持續監測血壓及腎功能。
