熊去氧膽酸片連續服用時間需根據具體疾病調整，膽囊膽固醇結石需6-24個月，膽汁淤積性肝病需長期用藥，原發性膽汁性膽管炎需終身服藥，胃食管反流需短期使用4-8周，藥物溶解膽結石需持續至影像學確認消失。
1、膽囊結石：
熊去氧膽酸片用于溶解膽固醇性膽囊結石時，每日劑量10-12mg/kg分次服用。治療周期通常為6-24個月，期間需每6個月超聲復查。結石直徑需小于1.5cm且膽囊功能正常，若12個月后結石未縮小50%應考慮停藥。治療期間需配合低膽固醇飲食，避免動物內臟和蛋黃攝入。
2、膽汁淤積：
膽汁淤積性肝病患者需長期服用熊去氧膽酸片，標準劑量為15mg/kg/日。用藥后需監測肝功能指標，ALT和AST穩定后可逐漸減量至10mg/kg維持。合并瘙癢癥狀時，可配合考來烯胺和利福平使用。患者需定期檢測血清膽汁酸水平，保持每日飲水2000ml以上。
3、膽管炎：
原發性膽汁性膽管炎患者需終身服用熊去氧膽酸片，起始劑量13-15mg/kg/日。治療目標為ALP和GGT下降40%以上，約60%患者用藥9個月后生化指標改善。合并骨質疏松時需補充維生素D和鈣劑，每半年進行骨密度檢測。避免同時使用雌激素類藥物。
4、胃反流：
膽汁反流性胃炎建議短期使用熊去氧膽酸片4-8周，每日500-750mg分三次餐后服用。需配合鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑，睡前抬高床頭15-20cm。治療期間限制辛辣刺激食物，每日進食5-6次少量多餐。內鏡確認黏膜愈合后可逐步停藥。
5、藥物溶石：
藥物溶解膽總管結石需持續服用熊去氧膽酸片至影像學確認結石消失，通常需要3-12個月。配合ERCP取石后仍需用藥3個月預防復發。用藥期間每月檢測肝功能和血常規，出現腹瀉時減量至8mg/kg。建議每日進行30分鐘有氧運動促進膽汁排泄。
服用熊去氧膽酸片期間需保持低脂飲食，每日脂肪攝入控制在40g以下，優先選擇橄欖油和深海魚油。建議搭配規律運動如快走或游泳，每周至少150分鐘。注意觀察大便顏色變化，陶土樣便需立即就醫。長期服藥者每半年檢查膽道超聲和肝彈性檢測，避免與消膽胺等藥物同服。妊娠期使用需嚴格監測胎兒發育情況。
