根管治療可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙外傷、牙隱裂等原因引起，可通過開髓引流、根管預備、根管消毒、根管充填、牙冠修復等方式治療。
1、齲齒：牙齒硬組織被細菌腐蝕形成齲洞，當病變深入牙髓時需進行根管治療。治療時需徹底清除腐質，采用次氯酸鈉溶液沖洗根管，氫氧化鈣暫封消炎。日常需使用含氟牙膏并定期涂氟預防。
2、牙髓炎：細菌感染導致牙髓充血水腫，表現為自發性跳痛、冷熱刺激痛。治療需摘除病變牙髓，用EDTA凝膠輔助擴大根管，完成三維根充。避免咬硬物可降低牙裂風險。
3、根尖周炎：炎癥擴散至根尖區形成肉芽腫或囊腫，伴隨咬合痛、牙齦膿包。需配合口服甲硝唑控制感染，采用熱牙膠垂直加壓技術嚴密封閉根尖孔。治療期間建議軟食為主。
4、牙外傷：撞擊導致牙髓暴露或壞死時需根管治療。年輕恒牙可嘗試活髓切斷術保留部分牙髓活力，成熟恒牙需用MTA材料封閉根尖誘導成形。運動時佩戴防護牙托。
5、牙隱裂：裂紋延伸至髓腔引發牙髓病變，常見于磨牙。顯微鏡輔助下可精準定位裂紋深度，嚴重者需配合纖維樁加固。咀嚼時應避免單側用力，定期進行咬合檢查。
根管治療后牙齒脆性增加，建議2周內避免咀嚼硬物，使用沖牙器維護口腔衛生。修復體可選擇全瓷冠或嵌體，定期復查X線觀察根尖愈合情況。含鈣食物如牛奶、奶酪有助于牙體再礦化，適度咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。出現咬合不適或牙齦腫脹需及時復診。
