排卵期腹痛可能由卵泡破裂刺激、盆腔充血、子宮內膜異位癥、盆腔炎性疾病或卵巢囊腫等因素引起,通常可通過熱敷、藥物鎮痛、原發病治療等方式緩解。
卵泡破裂刺激是排卵期腹痛的常見生理原因。成熟卵泡排出時,卵泡液和少量血液流入盆腔,刺激腹膜引發短暫鈍痛,多集中于下腹一側。這種疼痛通常持續6-8小時,可通過局部熱敷促進血液循環緩解。
盆腔充血綜合征可能導致持續性隱痛。排卵期雌激素水平升高引發盆腔血管擴張,伴隨腰部酸脹、肛門墜脹感。建議避免劇烈運動,采取屈膝側臥位休息,必要時使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀。
子宮內膜異位癥患者可能出現進行性加重的排卵痛。異位內膜組織對激素變化敏感,排卵期局部充血腫脹,疼痛常放射至腰骶部。確診需腹腔鏡檢查,治療可選用促性腺激素釋放激素激動劑或孕三烯酮等藥物。
盆腔炎性疾病急性發作時疼痛較劇烈。輸卵管卵巢膿腫等感染灶受排卵激素影響,可能出現發熱伴膿性分泌物。需完善病原體檢測,規范使用頭孢曲松聯合多西環素等抗生素治療。
黃體囊腫破裂屬于急癥情況。排卵后形成的黃體囊腫在外力作用下破裂,突發撕裂樣腹痛伴腹腔內出血。超聲檢查可見盆腔積液,出血量大于500毫升需腹腔鏡止血手術。
若疼痛持續超過3天或伴隨發熱、嘔吐等癥狀,建議婦科就診排除急腹癥。超聲檢查可鑒別生理性排卵痛與病理性腹痛,根據病因選擇個體化治療方案。