備孕期間不建議服用依托考昔片。依托考昔屬于非甾體抗炎藥，可能干擾排卵過程或影響胚胎著床，增加妊娠早期風險。
依托考昔片主要用于緩解骨關節炎、類風濕關節炎等疾病的疼痛和炎癥。其作用機制是通過抑制環氧酶-2的活性，減少前列腺素合成。前列腺素在女性生殖系統中具有調節排卵、黃體功能及子宮內膜容受性的作用。臨床研究顯示，非甾體抗炎藥可能延遲卵泡破裂，導致未破裂卵泡黃素化綜合征，降低受孕幾率。對于已妊娠者，妊娠晚期使用還可能引起胎兒動脈導管過早閉合。
安康信 依托考昔片
生產廠家：杭州默沙東制藥有限公司
功能主治：本品適用于:1.治療骨關節炎急性期和慢性期的癥狀和體征。2.治療急性痛風性關節炎：處方選擇性環氧化酶-2抑制劑應基于對個體患者風險的全面評估(參見【注意事項】)。
用法用量：本品用于口服，可與食物同服或單獨服用。關節炎：骨關節炎：推薦劑量為30mg每日一次。對于癥狀不能充分緩解的病人，可以增加至60mg每日一次。在使用本品60mg每日一次，4周以后療效仍不明顯時，其他治療手段應該被考慮。急性痛風性關節炎：推薦劑量為120mg，每日1次。本品120mg只適用于癥狀急性發作期，最長使用8天。使用劑量大于推薦劑量時，尚未被證實有更好的療效或目前尚未進行研究。因此，治療骨關節炎最大推薦劑量為每天不超過60mg。治療急性痛風性關節炎最大推薦劑量為每天不超過120mg。因為選擇性環氧化酶-2抑制劑的心血管危險性會隨劑量升高和用藥時間延長而增加，所以應盡可能縮短用藥時間和使用每日最低有效劑量。應定期評估患者癥狀的緩解情況和患者對治療的反應。(見注意事項)老年人、性別、種族：老年人、不同性別和種族的人群均不需調整劑量。肝功能不全：輕度肝功能不全患者(Child?Pugh評分5?6)，本品使用劑量不應超過60mg每日1次。中度肝功能不全患者(Child?Pugh評分7?9)，應當減量，不應超過每隔一日60mg的劑量，且可以考慮30mg每日1次的使用劑量。對重度肝功能不全患者(Child?Pugh評分>9)，目前尚無臨床或藥代動力學資料。(見注意事項)腎功能不全：患有晚期腎臟疾病(肌酐清除率<30mL/min)的患者不推薦使用本品。對于輕度腎功能不全(肌酐清除率30mL/min)患者不需要調整劑量。(見注意事項)。
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計劃懷孕的女性如有慢性疼痛需長期用藥，建議咨詢風濕免疫科或生殖醫學科醫生調整治療方案。可考慮改用對生育影響較小的鎮痛方式，如局部熱敷、低強度脈沖超聲波治療等物理療法，或選擇對生殖系統影響較小的藥物如對乙酰氨基酚。同時應完善孕前檢查，包括婦科超聲、性激素六項、甲狀腺功能等評估，確保身體狀況適合受孕。
備孕階段需建立健康生活方式，每日補充0.4-0.8毫克葉酸至少三個月，避免接觸放射線及有毒化學物質。保持BMI在18.5-23.9之間，每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳。飲食注意均衡攝入優質蛋白、復合碳水化合物及不飽和脂肪酸，適量食用深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物。戒煙戒酒，保證7-8小時睡眠，減少咖啡因攝入。若存在基礎疾病如糖尿病、高血壓等，需將相關指標控制在理想范圍后再考慮受孕。
